临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-11-28; 23(33): 5361-5365
Published online 2015-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i33.5361
海岛地区军人上消化道出血病因
郭廷麟, 韩琰奇, 黄斌
郭廷麟, 韩琰奇, 黄斌, 中国人民解放军海军四一三医院内一科 浙江省舟山市 316000
郭廷麟, 主治医师, 主要从事消化系统疾病的临床研究.
作者贡献分布: 课题设计由郭廷麟与黄斌完成; 数据采集和统计分析由郭廷麟与韩琰奇完成; 论文写作由郭廷麟完成.
通讯作者: 黄斌, 主任医师, 316000, 浙江省舟山市定海区昌国街道文化路98号, 中国人民解放军海军四一三医院内一科. 1787653@qq.com
电话: 0580-6782571
收稿日期: 2015-07-18
修回日期: 2015-10-22
接受日期: 2015-10-26
在线出版日期: 2015-11-28
Abstract

目的: 分析海岛地区军人上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding, UGIB)的病因.

方法: 回顾性分析中国人民解放军海军四一三医院近年来收治的146例次UGIB患者的病因, 比较军人组与非军人组病因构成及其差别(例如消化性溃疡, 食道胃底静脉曲张破裂, 恶性肿瘤各自所占的百分比), 分析军人组病因构成的原因.

结果: 海岛地区军人UGIB患者的年龄较轻、男性为主, 出血部位以胃和十二指肠更多见. 病因中消化性溃疡占85.2%, 食管胃底静脉曲张破裂占3.7%; 非军人UGIB病因中消化性溃疡和食管胃底静脉曲张破裂分别占33.6%和35.3%, 军人组中消化性溃疡比例明显高于非军人组(P<0.001), 而军人组中食管胃底静脉曲张破裂出血明显低于非军人(P<0.001), 非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs)及恶性肿瘤相关出血两者比例差别不大(P>0.05). 两组的内科保守治愈率分别为96.3%和92.7%.

结论: 海岛地区军人UGIB病因有别于一般人群, 以消化性溃疡为主, 食管胃底静脉曲张的发病率较低. 绝大多数军人UGIB患者的预后良好.

Keywords: 上消化道出血; 病因; 军人; 海岛; 消化性溃疡

核心提示: 海岛地区军人上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)病因以消化性溃疡为主, 在军人组中所占比例明显高于非军人组; 军人组中食管胃底静脉曲张、非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs)相关出血、恶性肿瘤、糜烂性胃炎所占比例均较低, 尤其是食管胃底静脉曲张占比明显低于非军人组.