临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-11-28; 23(33): 5356-5360
Published online 2015-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i33.5356
光动力及光动力联合重组人白介素-2治疗中晚期食管癌30例
张明明, 李娜, 李秀莉, 马文华, 安永辉, 马明, 郭继锐
张明明, 李娜, 李秀莉, 马文华, 安永辉, 河北医科大学第一医院肿瘤科 河北省石家庄市 050031
马明, 中国心脑血管病诊疗产业技术创新战略联盟 北京市 100071
郭继锐, 河北医科大学临床学院图书馆 河北省石家庄市 050031
张明明, 主治医师, 主要从事消化系肿瘤的研究.
基金项目: 河北省2014年医学科学研究重点课题计划基金资助项目, No. 20140483.
作者贡献分布: 本课题由安永辉与张明明设计; 病历统计与数据分析由张明明、马明及李秀莉共同完成; 研究过程操作由张明明与马文华完成; 论文撰写由张明明完成; 研究过程由安永辉、李娜及郭继锐指导.
通讯作者: 安永辉, 主任医师, 050031, 河北省石家庄市东岗路89号, 河北医科大学第一医院肿瘤科. sjzyhd@vip.sina.com
电话: 0314-85917272
收稿日期: 2015-09-17
修回日期: 2015-10-28
接受日期: 2015-11-03
在线出版日期: 2015-11-28
Abstract

目的: 探讨光动力联合重组人白介素-2(interleukin-2, IL-2)对中晚期食管癌临床预后的影响.

方法: 将30例中晚期食管癌患者随机分为2组, 其中15例仅行单纯光动力治疗(photodynamic therapy, PDT); 15例行PDT联合IL-2肌肉注射, 对所有患者进行不良反应监测, 复查内镜随访治疗结束后3、6 mo、1年局部复发患者数, 随访1年死亡例数.

结果: 发热发生率B组较A组升高(93.3% vs 53.3%, P<0.05), 胸痛、咳嗽、咳痰发生率两组差异无统计学意义; 随访6 mo局部控制率B组优于A组(6.7% vs 13.3%), 差异无统计学意义; 1年局部控制率B组优于A组(14.3% vs 53.8%, P<0.05); 1年生存率B组高于A组(73.3% vs 53.3%), 但差异无统计学意义.

结论: PDT联合IL-2治疗模式发挥了免疫协同效应, 改变肿瘤微环境, 免疫效应扩大, 降低肿瘤复发, 不良反应轻微, 显示了良好临床前景, 值得临床推广.

Keywords: 光动力治疗; 白介素-2; 食管癌; 免疫细胞趋化现象; 免疫效应

核心提示: 光动力疗法作为晚期食管癌有效的局部治疗手段, 但缺点是治疗后易复发, 研究报道光动力治疗(photodynamic therapy, PDT)可刺激机体免疫系统, 提高对肿瘤细胞的识别及杀伤效应, 本文PDT联合白介素-2(interleukin-2)治疗模式发挥了免疫协同效应, 降低肿瘤复发, 不良反应轻微, 显示了良好临床前景.