述评
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世界华人消化杂志. 2015-11-18; 23(32): 5107-5112
Published online 2015-11-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i32.5107
自噬-非酒精性脂肪肝病的治疗新靶向
毛雨晴, 樊晓明
毛雨晴, 樊晓明, 复旦大学附属金山医院消化内科 上海市 201508
樊晓明, 教授, 主任医师, 博士生导师, 主要从事肝损伤、肝纤维化等消化系统疾病及消化系肿瘤的化学预防及信号传导研究.
基金项目: 上海市卫生局基金资助项目, No. 2010075; 上海市自然科学基金资助项目, No. 11ZR1405700; 上海市医学重点专科建设计划基金资助项目, No. ZK2012B20.
作者贡献分布: 本文由毛雨晴评述; 樊晓明审阅.
通讯作者: 樊晓明, 教授, 主任医师, 博士生导师, 201508, 上海市金山区龙航路1508号, 复旦大学附属金山医院消化内科. xiaomingfan57@hotmail.com
电话: 021-57949999-490
收稿日期: 2015-04-30
修回日期: 2015-06-01
接受日期: 2015-06-10
在线出版日期: 2015-11-18
Abstract

随着饮食结构和生活方式的改变, 非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)在人类肝病谱中, 占据越来越重要的地位. NAFLD经历由单纯脂肪变性, 脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝癌的自然病程. 虽然NAFLD的分子机制已经被深入研究, 但目前仍缺乏有效的药物治疗方法. 自噬作为一种细胞内的自我保护机制, 能将细胞内损伤或多余的细胞成分进行自我消化, 并为细胞器重新合成提供物质和能量循环的过程, 可能在多种疾病的发生, 发展及治疗中起到重要作用. 研究表明, 自噬与NAFLD密切相关. 但是自噬是一把双刃剑, 目前与NAFLD的关系仍存在争议.

Keywords: 非酒精性脂肪肝病; 自噬; 单纯脂肪变性; 脂肪性肝炎; 肝纤维化; 肝癌

核心提示: 自噬是一把双刃剑, 体现在单纯脂肪病变、炎症、纤维化及肿瘤等病变过程. 自噬或能通过吞噬降解脂滴减轻肝细胞内脂肪含量, 却在脂质和合成和成熟分化中起到作用. 自噬能减少细胞能量消耗, 改善炎症反应, 但过度自噬会导致细胞死亡. 自噬为纤维化中关键细胞-星状细胞的活化提供能量, 同时在细胞外基质的降解起到重要作用. 自噬能通过细胞死亡方式抑制肿瘤发展, 却也能帮助肿瘤度过能量缺乏的难关. 如果能合理利用, 自噬或能成为非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease)治疗的新靶点.