临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-11-08; 23(31): 5089-5092
Published online 2015-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i31.5089
直肠子宫内膜异位症1例
叶妮娜, 窦玉琴, 霍晓灵, 张炜
叶妮娜, 窦玉琴, 霍晓灵, 新疆建设兵团伊宁市第四师医院消化科 新疆维吾尔自治区伊宁市 835000
张炜, 江苏大学附属医院消化科 江苏省镇江市 212001
叶妮娜, 副主任医师, 主要从事消化系统疾病与消化内镜的研究.
作者贡献分布: 叶妮娜完成本病例第一次结肠镜检查, 结合第二次结肠镜及术后资料、随访、文献查询后进行汇总, 完成该报告; 窦玉琴为第二次患者结肠镜检查操作者; 霍晓灵与张炜对报告提出修改意见.
通讯作者: 张炜, 副教授, 主任医师, 212001, 江苏镇江市解放路438号, 江苏大学附属医院消化科. zw8839200@163.com
电话: 0511-85026370
收稿日期: 2015-05-29
修回日期: 2015-09-16
接受日期: 2015-10-13
在线出版日期: 2015-11-08
Abstract

1例中青年女性患者, 因"排便困难1年伴腹胀"就诊, 第1次结肠镜检查: 直肠处见不规则肿物, 表面溃疡, 管腔狭窄, 第2次结肠镜检查, 正逢月经来潮, 内镜下不同的是肿物渗血, 病理均提示: 黏膜活动性炎伴溃疡形成.后行直肠肿物切除术, 病理提示: 直肠子宫内膜异位症, 术后患者无排便困难、腹胀, 服用孕激素药物治疗半年.

Keywords: 直肠; 子宫内膜异位; 治疗

核心提示: 本文报道1例直肠子宫内膜异位症, 在不同时间对患者进行肠镜检查, 结肠镜两次提示不规则结节状隆起, 表面溃烂, 似"直肠癌", 考虑内镜活检局限性, 行肿物切除, 术后全组织病检明确子宫内膜异位. 本病症状不典型, 两次结肠镜检查活组织检查未提示子宫内膜异位, 考虑与活检深度不够, 未达到子宫内膜异位的肌层, 容易误诊, 需警惕.