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伽玛刀联合HIFU治疗局部晚期胰腺癌的疗效
王磊, 单国用, 刘兴安, 张松, 郑州人民医院放疗科 河南省郑州市 450003
李灵招, 郑州市中心医院检验科 河南省郑州市 450001
杨文魁, 郑州人民医院放射科 河南省郑州市 450003
吴晓东, 郑州市儿童医院病理科 河南省郑州市 450004
王磊, 医师, 在读博士, 主要从事恶性肿瘤的放疗及热疗的研究.
作者贡献分布: 王磊、李灵招、单国用及刘兴安参与课题的设计、研究过程、数据分析及论文写作; 杨文魁、吴晓东及张松参与数据分析; 试剂由张松提供.
通讯作者: 王磊, 医师, 450003, 河南省郑州市金水区黄河路33号, 郑州人民医院放疗科. 565848263@qq.com
电话: 0371-67077189
收稿日期: 2014-10-17
修回日期: 2014-11-15
接受日期: 2014-12-05
在线出版日期: 2015-01-28
修回日期: 2014-11-15
接受日期: 2014-12-05
在线出版日期: 2015-01-28
Abstract
目的: 探讨伽玛刀(γ-刀)联合高强度超声聚焦刀(high-intensity focused ultrasound, HIFU)治疗局部晚期胰腺癌的安全性、有效性.
方法: 68例局部晚期胰腺癌患者随机分为2组: 其中33例为单纯放疗组(A组), 35例为先经γ-刀治疗后用HIFU治疗的联合组(B组). 患者治疗后l、2、3 mo行增强计算机断层扫描(computed tomography, CT)及糖链抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)复查, 以后为1次/3 mo, 共随访36 mo. 观察治疗后近期及远期疗效, 并进行生存曲线分析.
结果: A组临床受益率: B组临床受益率 = 87.88%: 94.29%(χ2 = 4.001, (P = 0.045<0.05), 2组中位生存时间为12.00 mo vs 26.00 mo, 平均生存时间A组为18.01 mo, B组为22.99 mo((P = 0.040<0.05). 2组68例患者中均按计划顺利完成, 无1例治疗后出现胰漏、皮肤灼伤、脏器穿孔及放射性肠炎等严重不良反应.
结论: γ-刀联合HIFU治疗是一种安全、有效治疗局部晚期胰腺癌的新方法.
Keywords: 伽玛刀; 高强度超声聚焦刀; 局部晚期胰腺癌
核心提示: 本研究样本量较大, 伽玛刀联合高强度超声聚焦刀(high-intensity focused ultrasound)治疗方案新颖, 对局部晚期胰腺癌临床疗效较好, 具有一定应用价值及推广意义.