临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-01-28; 23(3): 445-450
Published online 2015-01-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i3.445
热疗联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床疗效
李娜, 李勇, 巩平, 李晶, 王于理
李娜, 李勇, 巩平, 李晶, 王于理, 石河子大学医学院第一附属医院肿瘤内科 新疆维吾尔自治区石河子市 832006
李娜, 在读博士, 主要从事肿瘤内科学的临床研究.
作者贡献分布: 李娜负责整个研究过程的实施、数据分析, 并撰写论文; 李勇负责临床评效; 巩平负责课题设计及方案制订; 李晶与王于理负责热疗及临床资料收集.
通讯作者: 巩平, 教授, 主任医师, 博士生导师, 832006, 新疆维吾尔自治区石河子市北二路, 石河子大学医学院第一附属医院肿瘤内科. gongp832000@163.com
电话: 0993-2812389
收稿日期: 2014-10-23
修回日期: 2014-12-07
接受日期: 2014-12-18
在线出版日期: 2015-01-28
Abstract

目的: 评价替吉奥胶囊(S-1)联合热疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应, 旨在为65岁以上的老年晚期胃癌患者寻找有效、不良反应轻的治疗方式.

方法: 选择2010-02/2012-09的石河子大学医学院第一附属医院的老年胃癌晚期患者(年龄≥65岁)90例, 采用随机对照研究将90例患者随机分为3组. A组给予替吉奥胶囊单药化疗, B组给予替吉奥联合热疗, C组给予卡培他滨联合热疗, 治疗时间超过两周期, 观察近期、远期疗效以及不良反应, 进行统计学分析.

结果: A、B、C组临床获益率分别是50%、80%, 70%, B组较A组临床获益率高(P<0.05), 与C组差异无统计学意义(P>0.05). 远期疗效评价: B组、C组中位无进展生存时间(6.6、5.8 mo)较A组(3.8 mo)有所延长(P<0.05). 替吉奥较卡培他滨化疗不良反应轻, 主要是乏力、腹泻、手足综合症反应较轻, 差异有统计学意义(P<0.05).

结论: 替吉奥联合热疗或卡培他滨联合化疗治疗老年晚期胃癌比替吉奥单药疗效好, 替吉奥联合热疗与卡培他滨联合热疗疗效无差异, 但替吉奥较卡培他滨不良反应轻, 老年患者耐受性好.

Keywords: 老年晚期胃癌; 替吉奥; 卡培他滨; 热疗

核心提示: 替吉奥胶囊(S-1)为口服氟尿嘧啶类新药, 近来一些Ⅱ、Ⅲ期临床试验研究显示, S-1单药或联合其他药物治疗晚期胃癌均显示较高的疗效, S-1联合热疗在老年晚期胃癌的临床应用值得期待.