文献综述
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世界华人消化杂志. 2015-10-08; 23(28): 4529-4535
Published online 2015-10-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i28.4529
急性胰腺炎并发门静脉系统血栓形成的研究进展
李爽, 张桂信, 尚东
李爽, 张桂信, 尚东, 大连医科大学附属第一医院普外科 辽宁省胆胰疾病中西医结合治疗中心 辽宁省大连市 116011
李爽, 在读博士, 主要从事胆胰疾病的微创治疗研究.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, No. 81373875.
作者贡献分布: 本文综述由李爽完成; 张桂信与尚东审校.
通讯作者: 尚东, 教授, 主任医师, 116011, 辽宁省大连市西岗区中山路222号, 大连医科大学附属第一医院普外科. tougao1971@163.com
电话: 0411-83635963
收稿日期: 2015-07-20
修回日期: 2015-09-09
接受日期: 2015-09-11
在线出版日期: 2015-10-08
Abstract

急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的临床过程复杂多变, 伴有多种局部或全身并发症. 门静脉系统血栓形成是其相对罕见的类型, 通常是在行增强计算机断层扫描(computed tomography, CT)评估胰腺坏死程度时偶然发现, 临床医生只注意AP的诊治, 而忽视门静脉系统血栓的形成, 以致延误病情. 既往胰腺炎合并门静脉系统血栓的研究大多是来自于慢性胰腺炎, 针对AP研究较少, 而且有文献报道其可以自发再通, 是否行抗凝治疗还存在争议, 缺少一个标准的治疗方案. 本文旨在探讨AP并发门静脉系统血栓形成的临床特点及早期诊治方法, 提高临床医生对本病的认识, 为临床提供更好的诊治策略.

Keywords: 急性胰腺炎; 门静脉; 血栓形成; 抗凝治疗

核心提示: 急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)并发门静脉系统血栓形成(portal venous system thrombosis)相对罕见, 常见于酒精性AP, 其发病基础是血管周围的直接炎症过程而不是血栓前状态和血液高凝状态. 如果血栓是近期形成且没有出血倾向, 抗凝治疗是安全有效.