Published online 2015-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i27.4418
修回日期: 2015-07-16
接受日期: 2015-07-24
在线出版日期: 2015-09-28
目的: 探究七氟醚预处理对原发性肝癌手术患者消化系统的影响.
方法: 选取2012-01/2015-01武警浙江总队嘉兴医院收治的80例右肝癌切除术患者为研究对象, 将80例患者采用随机数表法分为观察组和对照组, 各40例. 给予观察组患者七氟醚预处理. 对比两组患者不同时刻血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein, I-FABP)、D-乳酸盐的浓度, 并比较术后两组患者的消化系统不良反应情况.
结果: 从麻醉诱导前至肝门开放6 h两组患者的TNF-α浓度、D-乳酸盐浓度持续升高, 肝门开放6 h两组患者的TNF-α浓度、D-乳酸盐浓度达到峰值, 随后下降. 肝门阻断即刻至术后24 h观察组患者的TNF-α浓度、D-乳酸盐浓度均低于对照组患者(P<0.05). 两组患者的I-FABP浓度在肝门阻断即刻开始升高, 在肝门开放3 h达到峰值, 肝门开放6 h开始下降. 肝门阻断即刻至术后24 h观察组患者的I-FABP浓度均低于对照组患者(P<0.05). 观察组患者消化系统总不良反应发生率为12.5%, 对照组患者消化系统总不良反应发生率为27.5%(P<0.05).
结论: 给予原发性肝癌手术患者七氟醚预处理能够抑制患者机体的炎性反应, 降低术后消化系统不良反应率, 减轻肝癌切除术患者的消化系统损伤.
核心提示: 本研究采用分组对照研究一组患者给予七氟醚预处理, 另一组患者不给予七氟醚处理. 对比两组患者不同时刻血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α)、肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein)、D-乳酸盐的浓度, 并比较术后两组患者的消化系统不良反应情况, 进一步分析七氟醚预处理对原发性肝癌手术患者消化系统的影响和临床应用价值.