临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-09-18; 23(26): 4284-4288
Published online 2015-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i26.4284
臭氧可提高标准四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效
蔡志扬, 蔡志春, 张佑国, 吴有明, 辛刚, 庄萌怡, 林美玲
蔡志扬, 庄萌怡, 林美玲, 中国人民武装警察8710部队医院疼痛科 福建省莆田市 351133
蔡志春, 常德职业技术学院附属医院药剂科 湖南省常德市 415000
张佑国, 常德力源医学检验中心检验科 湖南省常德市 415000
吴有明, 辛刚, 中国人民武装警察8710部队医院消化内科 福建省莆田市 351133
蔡志扬, 主治医师, 主要从事臭氧治疗相关疾病发病机制和诊治研究.
基金项目: 湖南省自然科学基金资助项目, No. 2014SK3168.
作者贡献分布: 蔡志扬与蔡志春对此文所作贡献均等; 此课题由蔡志扬、蔡志春、张佑国、吴有明及辛刚设计; 研究过程由蔡志扬、吴有明、辛刚、庄萌怡及林美玲操作完成; 研究所用设备及药物由蔡志扬提供; 数据分析由蔡志扬、蔡志春及张佑国完成; 本论文由蔡志扬与蔡志春完成.
通讯作者: 蔡志春, 副主任药师, 415000, 湖南省常德市人民路1280号, 常德职业技术学院附属医院药剂科. caizhichuncd@sina.com
电话: 07367783899
收稿日期: 2015-07-28
修回日期: 2015-08-16
接受日期: 2015-08-31
在线出版日期: 2015-09-18
Abstract

目的: 观察口服臭氧水联合常规胃四联疗法根除患者胃内幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)的效果及不良反应.

方法: 收集2013-10/2015-04中国人民武装警察8710部队医院经13C-尿素呼气试验证实H. pylori阳性患者200例, 随机分为臭氧水+胃四联组(口服臭氧水, 2次/d, 共15 d, 奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg+枸橼酸铋钾220 mg, 2次/d, 共10 d), 胃四联组(奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg+枸橼酸铋钾220 mg, 2次/d, 共10 d). 疗程结束后4 wk行13C-尿素呼气试验检测H. pylori根除效果, 并记录药物不良反应发生率.

结果: 200例患者均完成随访, 臭氧水+胃四联组与胃四联组H. pylori根除率按意向治疗(intention to treat, ITT)分析分别为91.0%(91/100)、80.0%(80/100), 按方案治疗(per protocol, PP)分析分别为93.8%(91/97)、81.6%(80/98)(P<0.05). 臭氧水+胃四联组与胃四联组恶心呕吐、腹泻、腹胀的发生率分别为4.0%(4/100)比13.0%(13/100), 4.0%(4/100)比8.0%(8/100), 6.0%(6/100)比 8.0%(8/100), 其中两组恶心呕吐发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).

结论: 臭氧可以有效提高常规四联疗法根除H. pylori的疗效, 并降低药物治疗所产生的不良反应发生率.

Keywords: 幽门螺杆菌; 臭氧; 不良反应

核心提示: 医用臭氧作为一种强氧化剂具有较强的杀菌能力, 且不易产生耐药. 采用口服臭氧水联合常规胃四联疗法可提高幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)的根除率, 采用医用臭氧根除H. pylori为减少抗生素的用量, 降低H. pylori对抗生素的耐药提供了很好的思路.