临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-09-18; 23(26): 4270-4278
Published online 2015-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i26.4270
KRAS基因突变与中国结直肠癌患者预后的相关性系统评价
刘佳萱, 赵君, 陈璐斯, 马旭, 代巧云, 王蓓
刘佳萱, 陈璐斯, 王蓓, 东南大学公卫学院环境医学工程教育部重点实验室 江苏省南京市 210009
赵君, 马旭, 代巧云, 国家卫生计生委科学技术研究所 北京市 100081
刘佳萱, 在读研究生, 主要从事遗传流行病学的研究.
基金项目: "十二五"国家科技支撑计划资助项目, No. 2013BAI12B01.
作者贡献分布: 此文主要由刘佳萱、赵君及陈璐斯完成数据获取、分析及写作; 由马旭与代巧云提供研究课题与经费支撑; 由王蓓提供研究课题设计与文章内容批评性修改.
通讯作者: 马旭, 研究员, 100081, 北京市海淀区大慧寺路12号, 国家卫生计生委科学技术研究所. genetic@263.net.cn
电话: 010-62179059
收稿日期: 2015-07-13
修回日期: 2015-08-05
接受日期: 2015-08-17
在线出版日期: 2015-09-18
Abstract

目的: 采用Meta分析评价KRAS基因突变在中国结直肠癌(colorectal cancer, CRC)患者预后中的作用.

方法: 检索电子数据库PubMed、Web of Science、Cochrane Library、万方数据库以及中国知网, 搜集并纳入从建库时间至2015-04公开发表的KRAS基因突变与CRC预后相关 包括总生存期(overall survival, OS)以及无进展生存期(progression free survival, PFS). 应用风险比(hazard ratio, HR)和95%CI来评价结局指标. 采用Stata12.0进行Meta分析.

结果: 本篇系统评价纳入19项研究, 共计2938例患者. 结果显示, KRAS突变型患者OS(HR = 1.71, 95%CI: 1.28-2.29)和PFS(HR = 2.36, 95%CI: 1.24-4.50)均较短, 且KRAS基因12、13号密码子突变是CRC的预后的可能危险因素.

结论: KRAS基因能增加中国CRC患者的死亡风险和疾病进展风险, 可能是影响中国CRC患者预后的危险因素, 该结论需更多的临床研究加以验证.

Keywords: 结直肠癌; 预后; KRAS; Meta分析

核心提示: 结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是严重威胁人类生命健康的重大疾病之一, KRAS基因是CRC研究中最受关注的基因突变之一, 能增加中国CRC患者的死亡风险和疾病进展风险, 可能是影响中国CRC患者预后的危险因素.