临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-09-18; 23(26): 4247-4250
Published online 2015-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i26.4247
中龄老年首次胃癌切除术患者入院特征对术后严重并发症发生的影响
刘志宁, 万圣云, 周连帮, 汪泳
刘志宁, 万圣云, 周连帮, 汪泳, 安徽医科大学附属第二医院普外科二病区 安徽省合肥市 230601
刘志宁, 主治医师, 主要从事胃肠疾病的研究.
作者贡献分布: 刘志宁与万圣云对此文所作贡献均等; 此课题由万圣云设计; 研究过程由刘志宁、周连帮及汪泳操作完成; 研究所用分析工具由万圣云提供; 数据分析由刘志宁、周连帮及汪泳完成; 本论文写作由刘志宁与万圣云完成.
通讯作者: 万圣云, 副教授, 主任医师, 230601, 安徽省合肥市经济技术开发区芙蓉路678号, 安徽医科大学附属第二医院普外科二病区. wshy63@sina.com
电话: 0551-63869521
收稿日期: 2015-06-03
修回日期: 2015-06-25
接受日期: 2015-07-06
在线出版日期: 2015-09-18
Abstract

目的: 针对中龄(70-79岁)老年首次胃癌切除术患者的入院特征与首次胃癌切除术后发生严重并发症进行相关分析, 以降低相关手术风险, 避免术后严重并发症的发生.

方法: 本研究回顾性的分析2004-01/2014-12在安徽医科大学附属第一、二附属医院接受首次胃癌切除术治疗的中龄老年胃癌113例患者的入院特征及术后并发症的发生, 并以术后是否发生严重并发症将113例患者分为有严重并发症组(n = 16)和无严重并发症组(n = 97). 从入院特征入手分析中龄老年胃癌患者首次胃癌切除术后出现严重并发症的相关因素.

结果: 研究表明, 发生严重并发症的中龄老年首次胃癌切除术患者与未发生严重并发症的中龄老年首次胃癌切除术患者之间在饮酒史(P = 0.045<0.05)、低蛋白血症(P = 0.007<0.05)、手术时间(P = 0.039<0.05)、术中出血量(P = 0.006<0.05)中比较差异有统计学意义, 但在性别、体质量指数、吸烟史、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)、糖尿病及手术方式等的比较中未见有明显统计学意义(P>0.05).

结论: 中龄老年首次胃癌切除术患者有饮酒史、术前有低蛋白血症以及术中手术时间较长、出血量较多是其术后出现严重并发症的危险因素.

Keywords: 中龄老年人; 胃癌; 术后并发症

核心提示: 临床上对特定年龄段的中龄(70-79岁)老年首次胃癌切除术患者应重视有饮酒史、术前有低蛋白血症以及术中手术时间较长、出血量较多等因素, 积极有效地进行了相关处理, 避免术后严重并发症的发生.