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世界华人消化杂志. 2015-08-28; 23(24): 3904-3908
Published online 2015-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i24.3904
Published online 2015-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v23.i24.3904
紫杉醇联合顺铂与5-Fu联合顺铂同步放疗治疗食管癌的疗效对比
王娟, 詹必红, 葛宁, 周庆, 安徽省肿瘤医院(安徽省立医院西区)放疗科 安徽省合肥市 230022
余跃, 山东大学医学院安徽省医学研究生培养基地 安徽省立医院消化内科 安徽省合肥市 230001
王娟, 在职硕士, 主要从事临床肿瘤放射治疗的研究.
作者贡献分布: 文献检索、研究设计、病例采集、数据分析、论文撰写由王娟完成; 研究设计、论文修改和审阅由余跃完成; 詹必红、葛宁及周庆协作参与该研究病例收集.
通讯作者: 余跃, 教授, 主任医师, 硕士生导师, 230001, 安徽省合肥市庐江路17号, 山东大学医学院安徽省医学研究生培养基地, 安徽省立医院消化内科. yuyuemd@163.com
电话: 0551-62284093
收稿日期: 2015-06-20
修回日期: 2015-07-14
接受日期: 2015-07-24
在线出版日期: 2015-08-28
修回日期: 2015-07-14
接受日期: 2015-07-24
在线出版日期: 2015-08-28
Abstract
目的: 分析比较紫杉醇联合顺铂与顺铂联合5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil, 5-Fu)同步放疗治疗食管癌的临床疗效以及不良反应.
方法: 收治病理确诊的食管癌患者53例, 随机分为两组进行同步放化疗: 紫杉醇(125 mg/m2, d1)联合顺铂(20 mg/m2, d1-3)同步放疗组(TP组, 25例); 5-Fu(500 mg/m2, d1-5)联合顺铂(20 mg/m2, d1-4)同步放疗组(DF组, 28例). 两组方案28 d为1周期, 放疗第4周时重复第2个疗程. 放射治疗剂量为56-60 Gy, 2 Gy/次, 5次/wk. 随访时间为1年, 并比较两组局部控制率、生存率以及不良反应.
结果: TP组及DF组局部控制率分别为85.00%和89.29%; 1年生存率分别为76.00%和85.71%(P>0.05). 不良反应提示TP组(32.00%)放疗性食管炎发生率低于DF组(53.57%)(P>0.05); 但TP组(60.00%)粒细胞减少发生率高于DF组(42.86%)(P<0.05).
结论: TP组与DF组两种方案治疗食管癌近期疗效相仿, TP组放射性食管炎发生率较低, 同步放疗耐受性较佳, TP方案可以作为DF方案的替代方案治疗, 但TP方案药物剂量应用仍需进一步优化.
Keywords: 食管癌; 放射疗法; 药物疗法; 紫杉醇
核心提示: 食管癌放疗予以紫杉醇联合顺铂同步放疗, 疗效确切, 与传统化疗方案5-氟尿嘧啶联合顺铂比较, 放射性食管炎发生率较低, 故耐受性佳, 可改善患者生活质量. 进一步延长随访时间, 进行大样本或多中心的临床研究, 更明确的紫杉醇联合顺铂同步放疗治疗食管癌疗效.