文献综述
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世界华人消化杂志. 2015-08-18; 23(23): 3720-3728
Published online 2015-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i23.3720
炎症性肠病非药物治疗的进展
文韵玲, 牛俊坤, 缪应雷
文韵玲, 牛俊坤, 缪应雷, 云南省消化疾病研究所 昆明医科大学第一附属医院消化内科 云南省昆明市 650032
文韵玲, 在读硕士, 主要从事炎症性肠病发病机制的研究.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, Nos. 81160055, 81260074; 云南省卫生厅卫生系统学科带头人培养计划基金资助项目, No. D-201215; 云南省社会发展科技计划基金资助项目, No. 2013CA021; 云南省消化疾病研究所基金资助项目, No. 2014NS123.
作者贡献分布: 本文综述由文韵玲与牛俊坤完成; 缪应雷审校.
通讯作者: 缪应雷, 主任医师, 博士生导师, 650032, 云南省昆明市五华区西昌路295号, 云南省消化疾病研究所, 昆明医科大学第一附属医院消化内科. myldu@sina.com
电话: 0871-5324888-2532
收稿日期: 2015-06-26
修回日期: 2015-07-13
接受日期: 2015-07-24
在线出版日期: 2015-08-18
Abstract

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病, 包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn's disease, CD), 其病情反复发作、迁延不愈, 是一种难治性疾病. 目前, 氨基水杨酸制剂、糖皮质激素以及免疫抑制剂等药物是该病的主要治疗措施, 然而部分病例药物疗效欠佳, 而且容易出现药物不良反应, 虽然生物制剂大大提高了疗效, 但是少量难治性病例往往需要联合非药物治疗方法综合干预. 现在运用于临床的粪菌移植(fecal microbiota transplantation, FMT)、干细胞移植(stem cell transplantation)及粒细胞单核细胞吸附分离(granulocyte and monocyte apheresis, GMA)等非药物手段凸显出巨大治疗潜力, 成为近年来IBD治疗的研究热点. 本文就此3种治疗方法的研究进展作一综述, 以期拓宽临床医师的治疗视野.

Keywords: 炎症性肠病; 粪菌移植; 干细胞移植; 粒细胞单核细胞吸附分离; 研究进展

核心提示: 本文主要介绍粪菌移植(fecal microbiota transplantation)、干细胞移植(stem cell transplantation)及粒细胞单核细胞吸附分离(granulocyte and monocyte apheresis)这3种非药物手段治疗炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)的研究进展, 其针对IBD发生发展的不同环节发挥治疗作用, 在适应证方面也各有优势.