临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-06-08; 23(16): 2610-2613
Published online 2015-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i16.2610
慢性乙型肝炎伴骨质疏松性椎体压缩骨折的临床特征
庞小林, 孔春雨, 刘泉, 伏欣
庞小林, 伏欣, 毕节市第三人民医院骨科 贵州省毕节市 551700
孔春雨, 毕节市第一人民医院消化内科 贵州省毕节市 551700
刘泉, 毕节市第三人民医院内科 贵州省毕节市 551700
庞小林, 副主任医师, 主要从事肝病患者骨质疏松的研究.
作者贡献分布: 此文主要由庞小林完成; 研究过程由庞小林、孔春雨、伏欣及刘泉操作完成; 试剂的提供和数据分析由庞小林与孔春雨完成; 本论文写作由庞小林完成.
通讯作者: 庞小林, 副主任医师, 551700, 贵州省毕节市七星关区百里杜鹃大道中段, 毕节市第三人民医院骨科. pangxiaolin139@163.com
电话: 0857-8930795
收稿日期: 2015-04-01
修回日期: 2015-04-16
接受日期: 2015-04-24
在线出版日期: 2015-06-08
Abstract

目的: 探究慢性乙型肝炎患者骨质疏松性椎体压缩骨折的临床特征.

方法: 选取2013-01/2015-01贵州省毕节市第三人民医院接受治疗的慢性乙型肝炎患者300例为观察组, 并选取同期来贵州省毕节市第三人民医院进行健康检查的100例健康志愿者为对照组, 对所有研究对象进行胸腰椎X线片检查, 诊断研究对象的脊椎压缩骨折, 并测量分析其跟骨骨密度.

结果: 慢性乙型肝炎肝炎肝病患者的跟骨硬度指数(stiffness index, SI)与对照组的SI值差异具有统计学意义(P<0.05). 对照组的SI高于肝硬化A、B、C组患者, 且肝硬化A、B、C组患者的SI逐渐降低. 观察组中92例骨量减少, 58例骨质疏松、30例椎体压缩骨折. 对照组中10例骨量减少, 6例骨质疏松、3例椎体压缩骨折, 比较差异具有统计学意义(P<0.05). 肝硬化A、B、C组的椎体压缩骨折发生率逐渐升高. 30例慢性乙型肝炎患者中共有53个椎体压缩骨折, 其中23个分布在胸腰段、14个胸段和16个腰段, 平均每个患者有1.77个椎体发生骨折. 对照组中3例椎体压缩骨折有4个椎体骨折, 1个位于胸段、1个腰段、2个胸腰段.

结论: 慢性乙型肝炎患者的硬度指数显著低于对照组, 慢性乙型肝炎肝硬化患者发生骨质疏松性椎体压缩骨折的发生率较高, 且随着肝硬化严重程度的升高骨质疏松性椎体骨折升高.

Keywords: 慢性乙型肝炎; 骨质疏松; 椎体压缩骨折

核心提示: 慢性乙型肝炎患者的硬度指数显著低于对照组, 慢性乙型肝炎肝硬化患者发生骨质疏松性椎体压缩骨折的发生率较高, 且随着肝硬化严重程度的升高骨质疏松性椎体骨折升高.