临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-05-18; 23(14): 2280-2284
Published online 2015-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v23.i14.2280
CT多向调整MPR重建技术在胃癌Borrmann Ⅱ型和Ⅲ型鉴别诊断中的价值
严震, 仇俊华
严震, 青海省中医院放射科 青海省西宁市 810000
仇俊华, 湖北医药学院附属太和医院医学影像中心 湖北省十堰市 442000
严震, 主治医师, 主要从事普放、CT诊断的研究.
作者贡献分布: 本文主要由严震与仇俊华共同写作完成.
通讯作者: 严震, 主治医师, 810000, 青海省西宁市城中区七一路338号, 青海省中医院放射科. yanzhen4004@126.com
电话: 0971-8298300
收稿日期: 2015-02-13
修回日期: 2015-03-16
接受日期: 2015-03-23
在线出版日期: 2015-05-18
Abstract

目的: 探讨计算机断层扫描(computed tomography, CT)多向调整多曲面重建技术(multi-planar reformation, MPR)较常规重建技术在胃癌Borrmann Ⅱ型和Ⅲ型鉴别诊断中的价值, 提高CT对胃癌术前评估的效能.

方法: 搜集经手术病理证实为溃疡型胃癌且术前均行腹部平扫加增强的患者80例, 分别进行常规冠状位、矢状位重建和多向调整MPR重建, 分别以病理诊断作为金标准, 绘制四格表后经χ2检验计算出两种重建方法与病理诊断的一致性、准确性.

结果: 33例为Borrmann Ⅱ型, 47例为Ⅲ型, 多向调整MPR重建对两种类型胃癌的诊断的Kappa值为0.77, 准确性为88.8%, 均高于常规重建技术诊断的Kappa值和准确性; 对Ⅱ型的诊断效能高于Ⅲ型.

结论: CT多向调整MPR重建技术较常规的重建技术对Borrmann Ⅱ型和Ⅲ型鉴别诊断的准确性更高, 更接近病理诊断.

Keywords: 胃癌; 计算机断层扫描; 多平面重建

核心提示: Borrmann Ⅱ型和Ⅲ型胃癌具有不同的溃疡形态特点, 多向调整多曲面重建(multi-planar reformation)技术可以从空间角度多方位观察溃疡的形态, 从而提高两种分型的鉴别诊断准确性.