临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-05-08; 23(13): 2135-2142
Published online 2015-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i13.2135
不同种类血浆用于慢加急肝衰竭患者血浆置换的疗效比较
王淑英, 王开利, 冯艳青, 刘振红, 刘志国, 牛国涛
王淑英, 冯艳青, 刘振红, 刘志国, 牛国涛, 中国人民解放军第302医院临床输血中心 北京市 100039
王开利, 中国人民解放军第302医院血液净化中心 北京市 100039
基金项目: 2012年中国人民解放军第302医院基金资助项目, No. YNKT2012032.
作者贡献分布: 本课题由冯艳青与王开利共同设计; 研究过程由王淑英、冯艳青、刘振红、刘志国、牛国涛及王开利共同完成; 数据分析和论文写作由王淑英完成; 冯艳青审校.
通讯作者: 冯艳青, 副主任技师, 100039, 北京丰台区西四环中路100号, 中国人民解放军第302医院临床输血中心. fengyanqing68@163.com
电话: 010-66933357
收稿日期: 2014-11-08
修回日期: 2014-11-24
接受日期: 2014-12-08
在线出版日期: 2015-05-08
Abstract

目的: 比较新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆及二者各半用于血浆置换治疗慢加急肝衰竭的疗效, 评价普通冰冻血浆在血浆置换中应用价值.

方法: 选择2013-06/2013-12符合条件的慢加急肝衰竭患者114例, 分为3组: 38例用2000 mL普通冰冻血浆, 38例用2000 mL新鲜冰冻血浆, 38例用1000 mL普通冰冻血浆+1000 mL新鲜冰冻血浆两种血浆进行血浆置换. 对3组患者血浆置换前后凝血功能和生化指标、治疗过程中的不良反应发生率、血浆置换后7 d生化指标和凝血指标反弹百分比及出院时好转率和死亡率进行比较.

结果: 新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆及二者各半的混合血浆中FⅡ:C(104.25%±5.43% vs 86.42%±8.76% vs 94.95%±7.52%)、FⅦ:C(88.26%±21.49% vs 89.59%±12.10% vs 88.63%±14.46%)差异无统计学意义(P>0.05); FⅤ:C(103.28%±25.32% vs 72.13%±21.49% vs 89.98%±22.33%)差异显著(P<0.01); 凝血功能的差异具有显著性(P<0.05). 3组患者血浆置换前生化指标和凝血因子及凝血功能没有显著性差异(P>0.05); 置换术后凝血因子、凝血功能及生化指标、治疗过程中不良反应发生率、血浆置换术后7 d生化指标和凝血指标反弹百分比及出院时好转率和死亡率没有显著性差异(P>0.05).

结论: 在新鲜冰冻血浆短缺时, 普通冰冻血浆可以部分或全部代替新鲜冰冻血浆进行血浆置换.

Keywords: 新鲜冰冻血浆; 普通冰冻血浆; 血浆置换; 慢加急肝衰竭

核心提示: 在新鲜冰冻血浆短缺的时候, 普通冰冻血浆(frozen plasma)可以部分或全部代替新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma)进行血浆置换治疗肝衰竭患者, 为他们的肝功能恢复争取宝贵的时间.