临床经验
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世界华人消化杂志. 2015-05-08; 23(13): 2126-2129
Published online 2015-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v23.i13.2126
新型路径淋巴结清扫联合胃周血管阻断术治疗pⅢC期胃癌的临床疗效
刘健
刘健, 四川省人民医院急救中心外科 四川省成都市 610072
刘健, 主治医师, 主要从事胃肠外科的研究.
作者贡献分布: 本文由刘健独立完成.
通讯作者: 刘健, 主治医师, 610072, 四川省成都市一环路西二段32号, 四川省人民医院急救中心外科. 18981838157@163.com
电话: 028-87393551
收稿日期: 2015-02-05
修回日期: 2015-03-10
接受日期: 2015-03-18
在线出版日期: 2015-05-08
Abstract

目的: 探讨新型路径淋巴结清扫术与胃周血管阻断术联合治疗pⅢC期胃癌的临床效果.

方法: 将2009-06/2012-06的112例pⅢC期胃癌根治性全胃切除手术患者随机分为研究组与对照组, 对照组采取新型路径淋巴结清扫术治疗, 研究组采取新型路径淋巴结清扫术联合胃周血管阻断术治疗, 观察两组的临床治疗效果.

结果: 研究组 vs 对照组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、胃肠功能恢复时间、住院时间为(183.5 min±21.3 min、287.3 mL±33.6 mL、27.8个±3.8个、95.7 h±7.4 h、13.5 d±2.6 d) vs (181.2 min±20.9 min、300.3 mL±32.7 mL、28.1个±4.0个、96.1 h±7.2 h、12.9 d±2.8 d), 差异无统计学意义(P>0.05). 两组患者术后1年无死亡病例, 生存率100.0%. 研究组 vs 对照组术后3年生存率87.5% vs 83.9%, 差异无统计学意义(P>0.05). 研究组 vs 对照组术后1年肿瘤远处转移率7.1% vs 8.9%(P>0.05); 术后3年肿瘤远处转移率为28.6% vs 51.1%, 差异有统计学意义(P<0.05).

结论: 新型路径淋巴结清扫术与胃周血管阻断术联合在pⅢC期胃癌根治性全胃切除术中阻断胃癌细胞随着淋巴与血液回流, 从而减少术中癌细胞远处传播. 同时, 降低术后肿瘤远处转移率.

Keywords: 胃癌; 新型路径淋巴结清扫术; 胃周血管阻断术; 临床疗效

核心提示: pⅢC期胃癌患者采取新型路径淋巴结清扫术与胃周血管阻断术联合治疗效果显著, 阻断胃癌细胞中的淋巴与血液的回流, 提高远期的临床效果.