临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-11-28; 22(33): 5144-5148
Published online 2014-11-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i33.5144
18F-FDG PET/CT应用于原发性胃淋巴瘤的诊断和治疗后随访
唐文静, 吕维富, 汪世存, 潘博, 许戈良
唐文静, 吕维富, 汪世存, 潘博, 安徽医科大学附属省立医院影像与核医学科 安徽省合肥市 230001
许戈良, 安徽医科大学附属省立医院普外科, 安徽省合肥市 230001
唐文静, 硕士, 主要从事肿瘤比较影像学的研究.
基金项目: 安徽省教育厅自然基金重点基金资助项目, No. 1408085MH162.
作者贡献分布: 课题设计由吕维富完成; 药剂、病例由汪世存提供; 搜集资料、写作过程由唐文静完成; 文章的修改由潘博与许戈良完成.
通讯作者: 吕维富, 教授, 主任医师, 硕士生导师, 230001, 安徽省合肥市庐江路17号, 安徽医科大学附属省立医院影像与核医学科. lwf99@126.com
电话: 0551-62283139
收稿日期: 2014-08-25
修回日期: 2014-09-29
接受日期: 2014-10-16
在线出版日期: 2014-11-28
Abstract

目的: 探讨18-氟-脱氧葡萄糖-正电子发射型电子计算机断层显像(18F-fluorodeoxygiucose positron emission computed tomography, 18F-FDG PET/CT)在原发性胃淋巴瘤(primary gastric lymphoma, PGL)临床诊断和治疗后随访中的应用价值.

方法: 35例经胃镜或手术病理证实的PGL患者, 12例在治疗前行18F-FDG PET/CT检查, 23例在治疗后进行了32次PET/CT检查随访, 其中8例患者治疗后行2-3次检查. 在18F-FDG PET/CT图像上观察并分析病变, 并测量病变的最大标准化摄取值(SUVmax).

结果: 治疗前12例患者18F-FDG PET/CT图像显示肿瘤呈增厚浸润型5例, SUVmax为22.5±7.6(7.2-30.9), CT平均厚度3.4 cm±1.3 cm(1.2-4.8 cm); 结节型6例, SUVmax为24.2±13.0(5.8-39.4), CT平均直径为2.8 cm±1.5 cm(1.0-4.6 cm); 肿块型1例, SUVmax为21.0, 大小为19.5 cm×1.4 cm; 23例治疗后随访患者共32次18F-FDG PET/CT检查, 以胃镜或是超过6 mo临床随访阴性为标准, 其中11例为阴性, 18F-FDG PET/CT的灵敏度为83.3%(10/12), 特异度为91.7%(11/12), 准确度为87.5%(21/24), 阳性结果预测值为90.9%(10/11), 阴性结果预测值为84.6%(11/13).

结论: 18F-FDG PET/CT不仅对于PGL的诊断有一定价值, 而且对其治疗后监测有重要的临床意义.

Keywords: 原发性胃淋巴瘤; 18-氟-脱氧葡萄糖; 正电子发射计算机断层成像/计算机断层成像; 诊断; 治疗

核心提示: 目前关于18-氟-脱氧葡萄糖-正电子发射型电子计算机断层显像(18F-fluorodeoxygiucose positron emission computed tomography, 18F-FDG PET/CT)在原发性胃淋巴瘤(primary gastric lymphoma, PGL)的应用文献报道不多, 本文选题比较新颖, 通过分析PGL治疗后PET/CT图像与胃镜病理或超过6 mo临床随访做比较, 得出PET/CT的敏感度、特异度、准确度, 阳性预测值, 阴性预测值, 研究方法切实可行, 数据真实, 结论可靠, 具有一定的临床应用价值.