临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-11-18; 22(32): 5030-5035
Published online 2014-11-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i32.5030
序贯治疗根除幽门螺杆菌感染的Meta分析
缑琼英, 喻荣斌, 施瑞华
缑琼英, 喻荣斌, 施瑞华, 南京医科大学 江苏省南京市 210029
缑琼英, 主治医师, 主要从事消化内科研究.
作者贡献分布: 论文设计、数据分析及论文写作主要由缑琼英完成; 喻荣斌与施瑞华尽心指导.
通讯作者: 喻荣斌, 210029, 江苏省南京市汉中路140号, 南京医科大学. rongbinyu@njmu.edu.cn
收稿日期: 2014-07-19
修回日期: 2014-09-10
接受日期: 2014-10-02
在线出版日期: 2014-11-18
Abstract

目的: 评价序贯治疗与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染的疗效及两者间发生不良反应的差异.

方法: 检索常用的电子数据库, 纳入比较序贯治疗与三联疗法H. pylori根除率的随机对照试验, 提取患者基本资料、研究质量、H. pylori根除率和不良反应的发生率等, 荟萃分析各项研究两种疗法的相对危险度(relative risk, RR)及95%可信区间. 用漏斗图评价出版偏倚.

结果: 共26项随机对照临床试验, 1806例患者符合纳入标准. Meta分析结果显示10 d序贯治疗比7、10 d的三联疗法具有优越性, 其RR = (1.26, 95%CI: 1.18-1.34)、(1.17, 95%CI: 1.11-1.24). 两种疗法的不良反应发生率差异无统计学意义(P = 0.7834).

结论: 序贯治疗比7、10 d的三联疗法有更高的H. pylori根除率, 不良反应差异无统计学意义.

Keywords: 序贯治疗; 三联疗法; 幽门螺杆菌; Meta分析

核心提示: 广泛检索常用的电子数据库, 纳入比较序贯治疗与三联疗法幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)根除率的随机对照试验, 并行荟萃分析, 数据显示序贯治疗比7、10 d的三联疗法有更高的H. pylori根除率, 不良反应无明显差异; 三联方案延长疗程并不能明显提高H. pylori根除率.