临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-09-18; 22(26): 3999-4002
Published online 2014-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i26.3999
复杂肝胆管结石病的外科手术治疗58例
涂奎, 赵礼金, 顾进, 闫鹏展, 王芳
涂奎, 赵礼金, 顾进, 闫鹏展, 王芳, 遵义医学院第一附属医院肝胆胰外科 贵州省遵义市 563003
涂奎, 主要从事胆管纤维化的研究.
作者贡献分布: 本文临床资料由闫鹏展与王芳收集提供; 由涂奎与顾进撰写; 赵礼金审核修改.
通讯作者: 赵礼金, 教授, 563003, 贵州省遵义市大连路201号, 遵义医学院第一附属医院肝胆胰外科. 386421696@qq.com
电话: 0852-8608244
收稿日期: 2014-06-25
修回日期: 2014-07-17
接受日期: 2014-07-31
在线出版日期: 2014-09-18
Abstract

目的: 探讨外科手术在复杂肝胆管结石治疗中的疗效.

方法: 回顾性分析2009-11/2013-06遵义医学院附属医院肝胆胰外科收治的接受外科手术治疗的58例复杂肝胆管结石病患者的临床资料.

结果: 58例患者中术后并发症发生率为13.79%(8/58), 包括切口感染1例、切口出血1例、低蛋白血症及切口延迟愈合4例、回肠多发溃疡糜烂出血1例、胆瘘1例, 最终残石率为17.78%(8/45), 总治愈率97.78%(44/45, 45例获随访, 35例治疗效果为优, 9例为良), 无死亡病例.

结论: 单独或联合应用肝切除术及胆道镜技术的外科手术治疗对复杂肝胆管结石有很好的治疗效果.

Keywords: 复杂肝胆管结石; 纤维胆道镜; 肝切除

核心提示: 联合或单独运精准肝切除及胆道镜技术对复杂肝胆管结石有很好的治疗效果, 在保证术后肝功能可代偿的前提下最大限度地取尽结石, 但不应过分地追求根治性切除.