临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-09-18; 22(26): 3990-3993
Published online 2014-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i26.3990
精准肝切除在肝癌手术中的应用
杨科, 杨启
杨科, 杨启, 南阳市中心医院肝脏普外科 河南省南阳市 473000
杨科, 副主任医师, 主要从事普外科的临床研究.
作者贡献分布: 此文主要由杨科完成; 此课题由杨科设计; 研究过程由杨科与杨启操作完成; 数据分析由杨科完成; 本论文写作由杨科完成.
通讯作者: 杨科, 副主任医师, 473000, 河南省南阳市工农路312号, 南阳市中心医院肝脏普外科. 37055089@qq.com
电话: 0377-61660122
收稿日期: 2014-06-10
修回日期: 2014-07-06
接受日期: 2014-07-28
在线出版日期: 2014-09-18
Abstract

目的: 探讨临床中精准肝切除术治疗肝癌的临床疗效.

方法: 选取南阳市中心医院2011-01/2013-12的80例原发性肝癌患者为研究对象, 依据不同肝癌切术手术分为精准组和普通组. 精准组45例患者采取精准肝切术治疗, 而普通组35例患者采取非精准肝癌切除术治疗, 观察两组的应用效果.

结果: 精准组手术时间、术中出血量、术中输血量和住院时间分别为205.4 min±11.4 min、621.5 mL±221.7 mL、201.7 mL±126.5 mL、11.6 d±3.2 d, 与普通组手术时间、术中出血量、术中输血量和住院时间(164.3 min±7.8 min、942.5 mL±353.7 mL、544.7 mL±245.5 mL、17.6 d±4.1 d)相比, 差异有统计学意义(P<0.05). 手术前精准组谷丙转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase, AST)、总胆红素(total bilirubin, TB)以及白蛋白(albumin, ALB)(43.6 U/L±11.7 U/L、51.9 U/L±8.8 U/L、27.3 μmol/L±3.6 μmol/L、41.4 g/L±4.9 g/L), 与普通组ALT、AST、TB、ALB(42.9 U/L±12.7 U/L、52.1 U/L±7.4 U/L、26.8 μmol/L±4.1 μmol/L、40.8 g/L±5.1 g/L)相比, 差异有统计学意义(P<0.05); 手术后精准组ALT、AST、TB、ALB分别为(144.5 U/L±15.8 U/L、41.5 U/L±6.7 U/L、29.7 μmol/L±4.8 μmol/L、49.4 g/L±6.3 g/L, 相比普通组ALT、AST、TB、ALB的137.8 U/L±18.3 U/L、38.8 U/L±6.8 U/L、27.8 μmol/L±4.9 μmol/L、46.8 g/L±7.4 g/L, 差异有统计学意义(P<0.05); 精准组术后并发症发生率为6.7%, 与普通组的45.7%相比, 差异有统计学意义(P<0.05).

结论: 临床中对于肝癌患者应用精准肝切术治疗效果明显, 且创伤小, 术后并发症也比较少, 值得临床中应用与推广.

Keywords: 原发性肝癌; 精准肝切除术; 临床应用

核心提示: 精准肝切术治疗肝癌是可行的, 能够较好地改善患者术后肝功能, 且创伤比较小. 同时, 术后并发症比较少, 治疗可靠性强, 值得临床中应用.