临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-08-18; 22(23): 3531-3535
Published online 2014-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i23.3531
消化系肿瘤患者行内镜下化疗缓释粒子植入术后短期内临床效果及不良反应
陈曦, 张光林, 李军
陈曦, 张光林, 李军, 黄石市中心医院肿瘤内科 湖北省黄石市 435001
陈曦, 主治医师, 主要从事肿瘤内科临床的研究.
作者贡献分布: 课题的设计、研究过程及论文写作由陈曦完成; 试剂由张光林提供; 数据分析由李军完成.
通讯作者: 张光林, 主治医师, 435001, 湖北省黄石市黄石港区天津路141号, 黄石市中心医院肿瘤内科. zgl18668@21cn.com
电话: 0714-6463456
收稿日期: 2014-05-06
修回日期: 2014-06-20
接受日期: 2014-07-05
在线出版日期: 2014-08-18
Abstract

目的: 评价并分析消化系肿瘤患者行内镜下化疗缓释粒子植入术治疗后短期的临床效果和不良反应.

方法: 回顾性分析2007-02/2010-02于黄石市中心医院接受内镜缓释粒子植入术治疗的26例消化系肿瘤患者的临床资料.

结果: 在瘤体大小变化方面: 植入术对食管癌的有效率为71.4%, 对贲门胃底癌的有效率为77.8%, 对胃腺癌的有效率为75.0%, 对结直肠癌的有效率为66.7%, 平均有效率为74.5%; 在自觉梗阻症状改善方面, 植入术对食管癌和贲门胃底癌的有效率为62.5%, 对胃腺癌的有效率为75%, 对结直肠癌的有效率为66.7%, 平均有效率为70.5%, 且与治疗前相比可有效缓解消化系梗阻情况(P<0.05). 不良反应主要表现为白细胞降低, 治疗后发生率较治疗前明显增多, 差异有统计学意义(P = 0.013), 恶心、呕吐及腹泻等不良反应症状均较轻且可自行缓解, 无穿孔、大出血、感染等严重并发症发生.

结论: 内镜下缓释粒子植入术治疗消化系恶性肿瘤的短期疗效较好且不良反应轻微, 是消化系肿瘤安全有效的治疗方法.

Keywords: 内镜; 缓释粒子; 临床效果; 不良反应

核心提示: 本研究所用抗肿瘤缓释粒子为5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil, 5-Fu)缓释剂中人氟安, 缓释时间可达15-30 d, 渗透半径约为3.5 cm. 结果显示, 内镜下5-Fu缓释粒子植入术对食管癌的有效率为71.4%, 对贲门胃底癌的有效率为77.8%, 对胃腺癌的有效率为75.0%, 对结直肠癌的有效率为66.7%, 平均有效率为74.5%. 在自觉症状改善方面, 植入术对食管癌和贲门胃底癌的有效率为62.5%, 对胃腺癌的有效率为75.0%, 对结直肠癌的有效率为66.7%, 平均有效率为70.5%.