缺血性脑卒中后便秘相关因素的分析评价及护理

Abstract

目的: 探讨缺血性脑卒中后便秘发生的主要危险因素及护理干预效果.

方法: 将华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的60例脑卒中后便秘患者和60例脑卒中后非便秘患者分别作为实验组和对照组, 比较两组患者相关因素差异, 实验组患者给予综合护理干预, 观察实验组患者干预前后便秘症状评分、简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)评分、Barthel生活指数(Barthel index, BI)评分及改良Rankin量表(modified rankin seale, MRS)评分变化情况.

结果: 实验组患者急性期、偏瘫、使用脱水剂、鼻饲饮食比例以及MRS评分均明显高于对照组[(70.00% vs 41.67%)、(66.67% vs 30.00%)、(56.67% vs 25.00%)、(21.67% vs 8.33%)、(4.02分±0.86分 vs 3.10分±1.22分)], 差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01); 实验组MMSE评分、BI评分及排便时间固定比例均明显低于对照组[(25.91分±3.22分 vs 28.30分±2.51分)、(44.41分±23.35分 vs 90.06分±15.21分)、(30.00% vs 75.00%)], 差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01); 实验组患者干预后便秘症状评分和MRS评分均明显降低[(2.91分±2.33分 vs 11.10分±1.83分)、(2.93分±1.17分 vs 4.02分±0.86分)], MMSE评分和BI评分均明显升高[(28.36分±2.40分 vs 25.91分±3.22分)、(89.69分±13.28分 vs 44.41分±23.35分)], 与干预前比较, 差异具有统计学意义(P<0.01).

结论: 缺血性脑卒中急性期、偏瘫、使用脱水剂、鼻饲饮食、排便时间不固定、认知功能障碍、日常生活活动能力降低以及生活质量下降均为诱发便秘的主要危险因素, 采取针对性综合护理干预措施临床效果显著, 具有较高临床推广价值.

Keywords: 缺血性脑卒中; 便秘; 危险因素; 护理干预

核心提示: 本研究对缺血性脑卒中患者中发生便秘和未发生便秘患者的相关因素进行了比较分析, 结果显示缺血性脑卒中急性期、偏瘫、使用脱水剂、鼻饲饮食、排便时间不固定、认知功能障碍、日常生活活动能力降低以及生活质量下降均为诱发便秘的主要危险因素, 与相关文献报道相似.