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结直肠癌患者伴发结直肠息肉的临床特点
王玉欣, 路国涛, 肖炜明, 吴健, 陈姚生, 薛艳, 陈海燕, 丁岩冰, 扬州市第一人民医院消化内科 江苏省扬州市 225001
王玉欣, 在读硕士, 主要从事肠镜检查质量的相关研究.
作者贡献分布: 此课题由丁岩冰与王玉欣设计; 研究过程由王玉欣、路国涛、薛艳及陈海燕操作完成; 数据分析由王玉欣、肖炜明、吴健及陈姚生完成; 本论文写作由王玉欣与丁岩冰完成.
通讯作者: 丁岩冰, 副教授, 主任医师, 225001, 江苏省扬州市邗江中路368号, 扬州市第一人民医院消化内科. chinadyb@vip.sina.com
收稿日期: 2013-10-25
修回日期: 2013-11-20
接受日期: 2013-12-04
在线出版日期: 2014-01-18
修回日期: 2013-11-20
接受日期: 2013-12-04
在线出版日期: 2014-01-18
Abstract
目的: 探讨结直肠癌(colorectal cancer, CRC)患者结直肠息肉的形态学及病理学特点.
方法: 对2009-04/2012-08于扬州市第一人民医院西区行结肠镜检查的患者进行回顾性分析. 将患者分为两组: CRC组与非CRC组. 统计患者的性别、年龄、息肉检出情况(部位、数量、大小及病理学特点)以及CRC检出情况, 对比分析两组患者息肉形态学及病理学特点.
结果: 共纳入3022例患者, CRC组142例(4.7%), 非CRC组2880例. CRC组息肉、多发性息肉及高危腺瘤检出率较非CRC组均显著增加(P = 0.017、0.02、0.002); CRC组患者管状腺瘤和绒毛状腺瘤检出率均高于非CRC组(P<0.05), 但两组在病变的大小、病理类型等方面差异无统计学意义(P>0.05); CRC组右半结肠病变比例较非CRC组高(37.4% vs 27.5%, P = 0.007), 有统计学意义.
结论: CRC患者息肉及高危腺瘤检出率明显高于非CRC患者, 临床工作中应重视并提高CRC患者及CRC术后患者全结肠镜检查质量.
Keywords: 结肠镜; 结直肠癌; 息肉
核心提示: 结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是一种常见的恶性肿瘤, 我国CRC的发病率和死亡率呈逐年上升趋势. CRC术后如何进行内镜下随访是此类患者的临床关注点之一. 本研究提示CRC患者较非CRC患者息肉、多发性息肉及高危腺瘤检出率增加, 同时CRC患者结直肠病变显著右移. 因此, 临床工作中应加强结直肠癌患者以及结直肠癌术后患者全结肠镜检查, 尤需警惕右半结肠病变.