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世界华人消化杂志. 2014-05-28; 22(15): 2169-2174
Published online 2014-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i15.2169
Published online 2014-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i15.2169
三维重建技术在精准肝切除中的临床应用
王松平, 李建生, 马金良, 荚卫东, 葛勇胜, 余继海, 安徽医科大学附属省立医院肝脏外科 肝胆胰外科安徽省重点实验室 安徽省合肥市 230001
王松平, 主要从事肝脏外科疾病诊断与治疗学的研究.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, No. 81172364;安徽高校省级自然科学研究重点基金资助项目, No. KJ2011A171;安徽省科技计划基金资助项目, No. 11010402163.
作者贡献分布: 王松平、李建生、马金良、荚卫东、葛勇胜及余继海对此文所作贡献均等; 此课题由王松平、李建生、马金良、荚卫东、葛勇胜及余继海设计; 研究过程由王松平、李建生、马金良、荚卫东、葛勇胜及余继海操作完成; 数据分析由王松平完成; 本论文写作由王松平完成.
通讯作者: 李建生, 教授, 主任医师, 博士生导师, 230001, 安徽省合肥市庐江路17号, 安徽医科大学附属省立医院肝脏外科. lijiansheng1953@163.com
收稿日期: 2014-03-11
修回日期: 2014-03-30
接受日期: 2014-04-09
在线出版日期: 2014-05-28
修回日期: 2014-03-30
接受日期: 2014-04-09
在线出版日期: 2014-05-28
Abstract
目的: 探讨三维重建技术在精准肝切除治疗原发性肝癌中的临床应用价值.
方法: 我院引进3D虚拟手术规划系统(IQQA-Liver), 可临床应用于精准肝切除. 本研究分别收集并统计了应用三维重建技术治疗原发性肝癌前手术临床资料53例, 应用后临床资料39例, 作为A、B两组. A组的手术是医院在引进三维重建技术之前实施的, 手术设计、规划和具体实施是基于传统的二维影像资料. 本研究统计和分析了A组术中、术后情况诸如手术时间、出血量、并发症等, 并与B组相关数据比较; B组分别应用二维和三维方法测量肝脏总体积、预切除体积等, 并根据三维重建技术术前评估得出的切除方式进行手术.
结果: (1)根据对A、B两组术后并发症情况统计分析, B组术后并发症情况少于A组, 但无明显差异, 说明实施三维重建技术行精准肝切除术至少不会比二维术前规划结果差; (2)B组二维计算的切除肝体积和三维计算的数据无显著差异(t = 1.985, P>0.05).
结论: 三维重建技术可以实现精准肝切除术确定性、预见性和可控性的目标.
Keywords: 三维重建技术; 原发性肝癌; 精准肝切除
核心提示: 实施三维重建技术行精准肝切除术, 术后并发症, 诸如胸腔积液胆漏、肺部感染、伤口感染等以及术中实际情况如术中出血量和手术时间等出现的概率少于传统二维规划, 并且二维计算的切除肝体积和三维计算的数据无显著差异.