临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-05-18; 22(14): 2069-2072
Published online 2014-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v22.i14.2069
小组心理干预对妊娠期糖尿病患者焦虑抑郁情绪及妊娠结局的影响
杜献, 阮淑萍, 朱剑峰
杜献, 浙江省温岭市妇幼保健院妇产科 浙江省温岭市 317500
阮淑萍, 浙江省温岭市妇幼保健院内科 浙江省温岭市 317500
朱剑峰, 浙江省嘉兴市嘉善县中医医院消化科 浙江省嘉兴市 314100
杜献, 主管护师, 主要从事妇产科临床护理工作.
作者贡献分布: 此课题由杜献设计; 研究过程由杜献与阮淑萍完成; 数据分析由阮淑萍完成; 写作由杜献、阮淑萍及朱剑峰完成.
通讯作者: 杜献, 主管护师, 317500, 浙江省温岭市城东街道下保路102号, 浙江省温岭市妇幼保健院妇产科. duxianyisheng@163.com
收稿日期: 2014-02-28
修回日期: 2014-04-03
接受日期: 2014-04-09
在线出版日期: 2014-05-18
Abstract

目的: 探讨小组心理干预对改善妊娠期糖尿病患者焦虑抑郁情绪和妊娠结局的影响.

方法: 选取2011-01/2013-01在我院就诊的妊娠期糖尿病患者80例, 应用随机数字表法将患者分成观察组和对照组, 观察组施以小组心理干预, 而对照组仅施以常规健康教育, 对比分析两组患者的焦虑、抑郁结果的评价得分以及妊娠结局的结果.

结果: 观察组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(33.01±3.51 vs 43.83±3.04, t = 26.74, P<0.05)(31.83±6.22 vs 39.71±4.37, t = 15.31, P<0.05), 同时较对照组, 母婴结局也相对较差(10.00% vs 47.50%, P<0.05).

结论: 将小组心理干预的方法应用于妊娠糖尿病患者的护理之中, 可以有效降低孕妇焦虑抑郁的发生率, 减少产科并发症及围产儿并发症出现的概率, 值得进一步推广.

Keywords: 小组心理干预; 妊娠糖尿病; 焦虑; 抑郁; 妊娠结局

核心提示: 由本研究结果可知, 干预期结束后, 两组患者的焦虑和抑郁测评得分情况较干预前都有所降低, 但经过小组心理干预的观察组患者的状况明显优于使用常规手段的对照组, 说明小组心理干预对抑制患者妊娠糖尿病患者的焦虑抑郁情况效果更好; 而在妊娠结局方面, 观察组产生妊娠并发症的患者只有4例, 而对照组却高达19例, 发生率几乎是观察组的5倍, 妊娠糖尿病患者一般伴有严重的心理压力, 这种不良情绪可以导致生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等应激性激素分泌增加, 继而引起血糖增高, 极易导致产生妊娠高血压综合征等并发症, 严重危害孕妇自身以及胎儿的健康发育, 而小组心理干预以"自我认知疗法"和"身心语法"为基础, 结合"道德体谅模式", 指导患者以正确的视角面对各种问题, 以积极的心态面对疾病, 增加的治疗动机, 有效地降低孕妇产生妊娠并发症的概率.