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世界华人消化杂志. 2014-05-08; 22(13): 1885-1889
Published online 2014-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i13.1885
Published online 2014-05-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i13.1885
粪便乳铁蛋白在大肠癌筛查诊断中的临床意义
李刚, 杨丽莉, 李虎, 河北省邯郸市第四医院内六科 河北省邯郸市 056200
李刚, 主治医师, 主要从事胃肠病的基础和临床研究.
作者贡献分布: 此课题由李刚、杨丽莉及李虎共同设计; 研究过程由李刚、杨丽莉及李虎操作完成; 研究所用试剂及实验工具由李虎提供; 数据分析由李刚与杨丽莉完成; 本论文写作由李刚与杨丽莉完成.
通讯作者: 李刚, 主治医师, 056200, 河北省邯郸市峰峰矿区通安路5号, 河北省邯郸市第四医院内六科. gghbmyyjs@163.com
电话: 0310-5187795
收稿日期: 2014-02-28
修回日期: 2014-03-15
接受日期: 2014-03-28
在线出版日期: 2014-05-08
修回日期: 2014-03-15
接受日期: 2014-03-28
在线出版日期: 2014-05-08
Abstract
目的: 探讨粪便乳铁蛋白(lactoferrin, LF)在大肠癌(colorectal carcinoma, CRC)筛查诊断中的临床意义.
方法: 选择大肠癌患者63例, 健康对照组35例 结直肠息肉59例, 功能性胃肠病50例; 留取肠镜检查3 d内的粪便样本5-10 g, 应用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)方法进行粪便乳铁蛋白检测.
结果: 大肠癌组粪便乳铁蛋白水平中位数为59.30 μg/g, 健康对照组为2.94 μg/g, 结直肠息肉组为17.63 μg/g, 功能性胃肠病组为3.22 μg/g; 功能性胃肠病组和对照组之间比较, 差异无统计学意义(P>0.05); 功能性胃肠病组和对照组分别与大肠癌组、结直肠息肉组比较, 差异均有统计学意义(P<0.01); 大肠癌组与结直肠息肉组比较, 差异有统计学意义(P<0.01). 粪便乳铁蛋白筛查诊断大肠癌的敏感度为88.9%、特异度为85.7%、准确度为87.8%、约登指数为0.75、阳性似然比为6.22及阴性似然比为0.13, 明显优于临床其他检测指标.
结论: 粪便乳铁蛋白可做为一种大肠癌的筛查诊断指标, 其检测方法简单、无创伤性、敏感度及特异度较高, 有临床应用价值.
Keywords: 乳铁蛋白; 酶联免疫吸附测定; 结直肠肿瘤
核心提示: 粪便生物标志物乳铁蛋白(lactoferrin)在大肠癌患者粪便中是明显升高的, 显著高于健康对照组; 其检测方法简单、无创伤性、依从性好、敏感度及特异度较高, 做为大肠癌的临床筛查诊断指标较为理想, 有一定的临床应用价值.