临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-04-28; 22(12): 1768-1772
Published online 2014-04-28. doi: 10.11569/wcjd.v22.i12.1768
联合热疗提高复发直肠癌患者免疫功能和放疗疗效
吕晓涓, 卢驰, 应环珍, 董震
吕晓涓, 卢驰, 应环珍, 武汉市中心医院肿瘤科 湖北省武汉市 430024
董震, 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科 湖北省武汉市 430030
吕晓涓, 主治医师, 主要从事消化系肿瘤的放化疗及热疗.
作者贡献分布: 此课题由吕晓涓、卢驰、应环珍及董震设计; 研究过程由吕晓涓、卢驰、应环珍及董震操作完成; 数据分析由吕晓涓与董震完成; 本论文写作由吕晓涓与董震完成.
通讯作者: 董震, 主治医师, 430030, 湖北省武汉市解放大道1095号, 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科. dongz@tjh.tjmu.edu.cn
电话: 027-83665282
收稿日期: 2014-01-09
修回日期: 2014-03-19
接受日期: 2014-04-03
在线出版日期: 2014-04-28
Abstract

目的: 探讨三维适形放疗联合盆腔热疗的疗效, 安全性, 以及对患者免疫功能的影响.

方法: 46例复发直肠癌患者按收治的时间顺序交替分为两组. A组三维适形放疗联合盆腔热疗组, B组为单纯三维适形放射治疗组, 比较两组的疗效、不良反应和免疫功能.

结果: A组中位局部无进展生存期较B组显著延长(16.3 mo vs 14.1 mo, P<0.05); 对患者外周血T淋巴细胞亚群分析表明: A组治疗后CD3+、CD4+水平以及CD4+/CD8+比值较治疗前显著增加(CD3+: 65.40%±6.18% vs 56.90%±6.16%; CD4+: 32.70%±6.37% vs 28.30%±6.33%; CD4+/CD8+比值: 1.24±0.23 vs 0.96±0.28, 均P<0.05). B组上述指标变化无统计学差异; 不良反应主要为直肠急性放射性反应, 均可耐受; 两组患者局部症状缓解率、1年生存率、2年生存率比较无显著差异.

结论: 三维适形放疗联合盆腔热疗与单纯三维适形放射治疗相比可延长患者中位局部无进展生存期, 耐受性好, 可明显提高患者免疫功能.

Keywords: 复发直肠癌; 三维适形放疗; 盆腔热疗; 疗效分析; 免疫功能

核心提示: 三维适形放疗联合盆腔热疗, 耐受性好, 可明显提高复发直肠癌患者的免疫功能, 延长中位局部无进展生存期.