临床经验
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世界华人消化杂志. 2014-01-08; 22(1): 96-100
Published online 2014-01-08. doi: 10.11569/wcjd.v22.i1.96
HIF-1α表达在胃癌中的作用及其与胃癌术后复发的相关性
周晓刚, 陈宁波, 沈小钢
周晓刚, 沈小钢, 四川省医学科学院 四川省人民医院胃肠外科 四川省成都市 610072
陈宁波, 四川省医学科学院 四川省人民医院急诊外科 四川省成都市 610072
周晓刚, 主治医师, 主要从事普外胃肠道疾病方面的研究.
作者贡献分布: 本文主要由周晓刚完成; 并由陈宁波与沈小钢辅助完成.
通讯作者: 周晓刚, 主治医师, 610072, 四川省成都市一环路西二段32号, 四川省医学科学院, 四川省人民医院胃肠外科. zhouxiaogangziyue@163.com
收稿日期: 2013-11-11
修回日期: 2013-11-27
接受日期: 2013-11-29
在线出版日期: 2014-01-08
Abstract

目的: 探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α)在胃癌中的作用及其与胃癌术后复发的相关性与影响因素.

方法: 选取行根治切除手术后复发的80例胃癌患者为研究对象, 另选取行根治切除手术后经随访5年以上无复发的50例胃癌患者为对照组, 采用免疫组织化学法测定两组HIF-1α、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)阳性表达情况, 采用单因素及Cox风险模型对影响胃癌患者预后的危险因素进行分析, HIF-1α与VEGF相关性采用Spearman相关分析.

结果: 观察组胃组织中HIF-1α、VEGF表达阳性率分别为77.50%、73.75%显著高于对照组12.00%、10.00%. 经单因素分析可知, 分化程度、浸润程度、淋巴结是否转移、血管侵袭性、TNM临床分期、VEGF表达情况与胃癌HIF-1α阳性表达相关. 经Spearman相关分析可知HIF-1α与VEGF呈正相关(r = 0.458, P = 0.000). HIF-1α阳性组1年生存率为45.16%, 平均生存时间为8.62 mo±2.32 mo显著低于阴性组1年生存率77.77 mo及平均生存时间18.96 mo±3.14 mo. 经Cox风险模型可知, HIF-1α与VEGF阳性表达是影响胃癌患者预后的独立危险因素.

结论: HIF-1α高水平表达与胃癌复发及血管生成具有密切的关系, 其可作为胃癌术后复发及预后的评价测指标.

Keywords: 缺氧诱导因子-1α; 胃癌; 血管生成

核心提示: 本文观察了根治术后复发胃癌及未复发胃癌组织中缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)表达情况, 并与临床病理、患者生存时间进行了相关性分析, 结果显示与胃癌复发组患者胃组织中HIF-1α表达相关的因素包括分化程度、浸润程度、淋巴结是否转移、血管侵袭性、TNM临床分期、VEGF表达情况, HIF-1α阳性组1年生存率、平均生存时间显著低于阴性组, 研究结论对胃癌的预后研究具有较重要的意义.