修回日期: 2013-03-01
接受日期: 2013-03-08
在线出版日期: 2013-03-28
目的: 观察地衣芽孢杆菌联用标准三联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)的根治率、临床症状改善率的影响.
方法: 选择我院经胃镜检查, 快速尿素酶法及病理活检染色诊断确诊为糜烂性胃炎或消化性溃疡并伴有H. pylori感染的患者120例, 随机分成3组: 对照组1(A组, 三联组, n = 40例)予以兰索拉唑30 mg bid+阿莫西林1.0 bid+左氧氟沙星0.5 qd; 对照组2(B组, 四联组, n = 40例)予以果胶铋0.2 bid+三联组); 治疗组(C组, 地衣芽孢杆菌+三联, n = 40例)予以地衣芽孢杆菌0.5 bid+三联组. 对照组疗程均为7 d, 治疗组治疗7 d后, 继续服用地衣芽孢杆菌胶囊(整肠生)14 d. 另外胃溃疡患者治疗1 wk后继续服用兰索拉唑30 mg, 1次/d, 5 wk; 十二指肠溃疡患者治疗1 wk后继续服用兰索拉唑30 mg, 1次/d, 3 wk.
结果: 地衣芽孢杆菌组对H. pylori根除率明显高于标准三联组(85.0% vs 70.0%, P<0.05)、而和铋四联组比较, 无显著性差异(85.0% vs 82.5%, P>0.05); 地衣芽孢杆菌组对患者临床症状缓解明显高于对照组1(标准三联组)(97.5% vs 75.0%, P<0.05)、而与对照组2(铋四联组)比较, 无明显差异(97.5% vs 95.0%, P>0.05); 地衣芽孢杆菌组不良反应发生率低于明显对照组1(2.5% vs 12.5%, P<0.05)和对照组2(2.5% vs 25.0%, P<0.05).
结论: 地衣芽孢杆菌能提高标准三联疗法H. pylori根除率, 明显缓解患者临床症状, 减少不良反应的发生率.