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电刺激治疗脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍
岳雨珊, 谢斌, 程洁, 朱毅, 南京中医药大学第二临床医学院 江苏省南京市 210046
张文毅, 江苏省人民医院钟山康复分院 江苏省南京市 210014
岳雨珊, 硕士, 主要从事康复医学与理疗学方面的研究.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, No. 81202735; 2012年度江苏省高校"青蓝工程"培养对象基金资助项目.
作者贡献分布: 此课题由朱毅设计; 研究过程由岳雨珊、谢斌、程洁及张文毅共同完成; 文献检索由岳雨珊与谢斌完成; 资料提取由岳雨珊与程洁完成; 数据分析由岳雨珊与张文毅完成; 本论文写作由岳雨珊完成.
通讯作者: 朱毅, 教授, 210046, 江苏省南京市栖霞区仙林大道138号, 南京中医药大学第二临床医学院. zhuyi1010@163.com
收稿日期: 2013-01-08
修回日期: 2013-01-28
接受日期: 2013-02-01
在线出版日期: 2013-03-08
修回日期: 2013-01-28
接受日期: 2013-02-01
在线出版日期: 2013-03-08
Abstract
目的: 了解电刺激疗法治疗脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍的临床研究现状.
方法: 计算机检索PubMed、MEDLINE、EMbase、Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)、ISI Web of Knowledge、OVID、中国知网、万方和维普数据库中关于电刺激疗法治疗脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍的临床研究报道, 同时检索已纳入文献的参考文献. 检索时间从建库至2012-10. 研究人员对纳入文献进行深入阅读及资料提取.
结果: 共纳入11篇文献, 通过分析发现: 电刺激疗法主要包括经皮电刺激疗法、经直肠电刺激疗法、经膀胱电刺激疗法、骶神经调节疗法, 通过调节脊髓损伤患者包括脊柱裂患儿、脊髓脊膜膨出患者、腰椎间盘突出症患者的肠道内、外的神经支配, 改善胃肠道的局部血流, 促进蛋白质合成, 提高患者的肠道控制能力, 改善患者的大便失禁或便秘的症状.
结论: 电刺激疗法在一定程度上能改善脊髓损伤患者的神经源性肠道功能障碍, 但目前关于这方向的临床研究报道数量较少, 且其中的随机对照试验数量尤为稀少, 同时纳入研究中样本量小, 干预强度、结局指标、随访周期不一致, 故仍需开展大样本量、实验设计更完善的临床研究, 来进一步验证电刺激疗法对脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍的治疗效果
Keywords: 电刺激疗法; 脊髓损伤; 神经源性肠道功能障碍; 临床研究