述评
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世界华人消化杂志. 2013-12-28; 21(36): 4069-4074
Published online 2013-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i36.4069
神经内分泌肿瘤肝转移治疗的进展
杜顺达, 王孜, 毛一雷
杜顺达, 王孜, 毛一雷, 中国医学科学院 北京协和医院肝脏外科 北京市 100730
杜顺达, 副教授, 副主任医师, 主要从事肝功能评估、肝肿物诊治等的研究.
基金项目: 国家自然科学基金资助项目, No. 30901453.
作者贡献分布: 杜顺达与王孜负责文献检索与阅读、文章书写; 毛一雷与杜顺达负责总体论文框架与方向选择.
通讯作者: 杜顺达, 副教授, 副主任医师, 100730, 北京市东城区帅府园1号, 中国医学科学院, 北京协和医院肝脏外科. shundadu@sina.com
收稿日期: 2013-08-04
修回日期: 2013-09-22
接受日期: 2013-10-20
在线出版日期: 2013-12-28
Abstract

再神经内分泌肿瘤具有惰性生长特点, 但易早期发生肝转移. 手术仍是目前唯一可能根治神经内分泌肿瘤的治疗手段, 主张一次或多次尽可能切净原发灶与转移灶. 肝移植技术由于资源稀少, 筛选患者指征严格, 复发率高, 无法广泛开展. 针对肝脏的非手术治疗主要包括肝动脉介入栓塞/化疗、射频消融等, 目前应用广泛、安全性好. 药物治疗, 主要包括生长抑素类似物、靶向药物和化疗药物, 能有效延长部分患者的无病生存期与总生存期. 手术联合肝脏非手术治疗与药物治疗, 是神经内分泌肿瘤肝转移的治疗策略. 但是如何挑选最合适的时机确定最适宜的干预方式, 如何确定不同治疗的最适宜人群, 尚需要更多循证医学证据.

Keywords: 神经内分泌肿瘤; 肝转移; 手术切除; 肝移植; 保守治疗

核心提示: 手术仍是目前唯一可能根治神经内分泌肿瘤的治疗手段, 主张一次或多次尽可能切净原发灶与转移灶. 非手术治疗主要包括肝动脉介入栓塞/化疗、射频消融等. 如何挑选最合适的时机确定最适宜的干预方式, 如何确定不同治疗的最适宜人群, 尚需要更多循证医学证据.