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世界华人消化杂志. 2013-12-08; 21(34): 3894-3898
Published online 2013-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v21.i34.3894
Published online 2013-12-08. doi: 10.11569/wcjd.v21.i34.3894
双气囊内镜对小肠疾病的临床价值
张毅, 游思洪, 彭炤源, 黄光明, 南京医科大学第二附属医院消化医学中心 南京医科大学消化内镜研究所 江苏省南京市 210011
张毅, 在读硕士, 主要从事炎症性肠病的相关研究.
作者贡献分布: 此课题由黄光明设计; 资料收集、数据分析及论文写作由张毅完成; 游思洪、彭炤源及黄光明负责审校.
通讯作者: 黄光明, 副教授, 210011, 江苏省南京市鼓楼区姜家园121号, 南京医科大学第二附属医院消化医学中心. hgming@njmu.edu.cn
电话: 025-58509880
收稿日期: 2013-08-22
修回日期: 2013-10-28
接受日期: 2013-11-20
在线出版日期: 2013-12-08
修回日期: 2013-10-28
接受日期: 2013-11-20
在线出版日期: 2013-12-08
Abstract
目的: 探讨双气囊内镜对小肠疾病的诊断、治疗价值及其安全性.
方法: 回顾分析了2009-01/2013-02怀疑有小肠疾病而施行双气囊内镜检查患者123例, 均在清醒镇静麻醉状态下进行. 其中, 经口进镜52例, 经肛进镜55例, 经口加经肛进镜共16例, 镜下可疑病变常规进行组织病理活检.
结果: 123例患者共有93例检出各类小肠病变, 总诊断率为75.6%, 其中非特异性炎症37例, 克罗恩病17例, 肿瘤13例(其中腺癌5例, 淋巴瘤、间质瘤各3例, 脂肪瘤2例), 小肠息肉11例(其中炎性息肉8例, 家族性黏膜皮肤色素沉着胃肠道息肉病3例), 血管病变6例(其中血管畸形4例, 毛细血管扩张2例), 溃疡4例, 其他5例(其中淋巴管扩张、小肠憩室、白塞病、小肠套叠、门脉高压性肠病各1例), 另有3例患者发现小肠外压性病变. 经双气囊内镜总治疗率为9.8%, 其中小肠息肉行内镜下圈套器套扎及电凝、电切治疗, 另有1例血管畸形因活动性出血予以钛夹夹闭. 所有患者均未发生出血、穿孔及胰腺炎等严重并发症.
结论: 双气囊内镜是一种对小肠疾病诊断价值较高、安全可靠的检查手段, 并可进行相应的内镜下治疗.
Keywords: 双气囊内镜; 小肠疾病; 诊断; 治疗; 并发症
核心提示: 双气囊内镜(double balloon endoscopy, DBE)是第一个可以具有介入功能的小肠内窥镜技术, 其对小肠疾病的总体诊断率可达60%以上, 目前已被公认为是诊断小肠疾病最为重要的手段之一. DBE已被广泛应用于小肠息肉切除、血管病变等内镜下治疗, 再出血率低、无明显并发症.