临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-09-18; 21(26): 2739-2742
Published online 2013-09-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i26.2739
原发性十二指肠腺瘤的手术方式
周兵, 刘斌, 汪正伟, 王飞通, 魏鑫, 牛坚
周兵, 汪正伟, 徐州医学院研究生学院 江苏省徐州市 221000
刘斌, 王飞通, 魏鑫, 牛坚, 徐州医学院附属医院普外科 江苏省徐州市 221002
周兵, 在读硕士, 主要从事胃肠肝胆肿瘤外科的研究.
作者贡献分布: 此课题研究由周兵与刘斌设计; 病例收集有汪正伟、魏鑫、王飞通及牛坚完成; 数据分析由王飞通与魏鑫完成; 本论文写作由周兵与刘斌完成.
通讯作者: 刘斌, 教授, 主任医生, 硕士生导师, 221002, 江苏省徐州市淮海西路99号, 徐州医学院附属医院普外科11病区. liubin.xy@163.com
收稿日期: 2013-07-22
修回日期: 2013-08-07
接受日期: 2013-08-15
在线出版日期: 2013-09-18
Abstract

目的: 探讨原发性十二指肠良性腺瘤的临床特点及手术方式选择.

方法: 回顾性分析18例经术后病理证实为原发性十二指肠良性腺瘤的临床资料、外科治疗方式并进行随访研究.

结果: 术后病理证实为腺瘤5例, Brunner腺瘤5例, 绒毛管状腺瘤4例, 绒毛状腺瘤3例, 管状腺瘤1例. 肿瘤位于十二指肠降部10例(其中位于乳头附近4例), 球部5例, 水平部3例. 行肿瘤局部切除11例, 行胰十二指肠切除术4例, 行局部切除加十二指肠乳头成形术1例, 1例行胃大部切除及毕Ⅱ式吻合术, 1例行十二指肠局部肠段切除术. 1例患者行胰十二指肠切除术后出现胰瘘, 随访率为89%, 时间为6-91 mo, 有2例患者死于非相关性疾病, 1例绒毛状腺瘤局部切除术后复发.

结论: 原发性十二指肠良性腺瘤的手术方式的选择依赖于解剖的特殊性及肿瘤的病理组织学类型, 一般局部切除为首选手术方式, 预后较好.

Keywords: 十二指肠; 良性腺瘤; 手术

核心提示: 原发性十二指肠良性腺瘤的手术方式的选择依赖于解剖的特殊性及肿瘤的病理组织学类型, 一般局部切除为首选手术方式.