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世界华人消化杂志. 2013-08-28; 21(24): 2461-2465
Published online 2013-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i24.2461
Published online 2013-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i24.2461
老年患者胃肠手术快速康复的外科护理
何颖, 王艳荣, 党玲, 宁夏医科大学护理学院 宁夏回族自治区银川市 750004
何颖, 讲师, 主要从事社区老年慢性病的研究.
作者贡献分布: 此论文由何颖设计; 研究过程由何颖实施完成; 数据分析与病理支持由何颖、王艳荣及党玲完成; 本论文写作由何颖、王艳荣及党玲共同完成.
通讯作者: 何颖, 讲师, 750004, 宁夏回族自治区银川市兴庆区1160号, 宁夏医科大学护理学院. heying_nx@163.com
收稿日期: 2013-05-29
修回日期: 2013-07-09
接受日期: 2013-07-18
在线出版日期: 2013-08-28
修回日期: 2013-07-09
接受日期: 2013-07-18
在线出版日期: 2013-08-28
Abstract
目的: 研究快速康复外科应用于胃肠手术的个性化原则及安全性评估.
方法: 选择2009-01/2012-1于宁夏医科大学护理学院进行治疗的进行了胃肠手术患者360例. 其中, 采用快速康复外科对进行治疗的患者有180例, 采用传统方式进行治疗的患者有180例, 对比两组患者的并发症发生情况以及严重程度, 并且对两组患者总体并发症发生率的差异进行统计.
结果: 研究发现, 快速康复外科患者的一般并发症及总体并发症要低于对照组, 两组并发症的发生率无显著差异. 快速康复组患者的消化道瘘的发生率有逐年上升的趋势. 并发症比较上, 观察组一般并发症的发生例数为12例, 发生率为6.67%, 对照组一般并发症的发生率例数是24例, 发生率为13.33%. 其他并发症观察组发生率也显著低于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).
结论: 快速康复外科可以有效的降低患者胃肠手术后的并发症发生率, 凡是若操作不当也会增加患者消化道瘘的发生率, 因而, 快速康复外科在临床中的应用要符合患者个体特性.
Keywords: 快速康复外科; 胃肠手术; 安全性; 个体化
核心提示: 本研究提倡微创手段的结合, 同时要重点注意: (1)限制患者术后补液量, 可降低术后并发症的发生率; (2)提倡早期经口进食有利于肠功能的恢复; (3)采用多模式术后止痛方法提高镇痛效果; (4)尽快拔除尿管减少并发症的发生; (5)尽早开始功能锻炼促进患者康复; (6)制定统一出院标准有助于缩短住院时间.