临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-08-08; 21(22): 2206-2211
Published online 2013-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v21.i22.2206
HLA-DP基因多态性与乙型肝炎重症化的关联性
姚津剑, 余金玲, 里进, 陈曼, 杨红, 宋起龙, 林菊生
姚津剑, 海南省人民医院急诊中心 海南省海口市 570000
余金玲, 里进, 陈曼, 杨红, 宋起龙, 林菊生, 华中科技大学医学院附属同济医院肝病研究所 湖北省武汉市 430030
姚津剑, 主治医师, 主要从事肝病及急危重症的研究.
基金项目: 国家重点基础研究发展计划(973项目)基金资助项目, No. 2007CB512900.
作者贡献分布: 姚津剑负责课题设计、数据分析及文章撰写; 姚津剑、余金玲、里进、陈曼、杨红及宋起龙从事样本收集及基因组DNA提取; 余金玲、陈曼、杨红及宋起龙完成基因分析; 林菊生全程提供指导与样本收集的协调.
通讯作者: 林菊生, 教授, 主任医师, 430030, 湖北省武汉市硚口区解放大道1095号, 华中科技大学医学院附属同济医院肝病研究所. jslin@tjh.tjmu.edu
电话: 027-83662578
收稿日期: 2013-04-20
修回日期: 2013-07-05
接受日期: 2013-07-15
在线出版日期: 2013-08-08
Abstract

目的: 探讨HLA-DP基因区域中rs6457617多态性位点与乙型肝炎重症化遗传易感性的关系.

方法: 收集武汉地区多家医院慢性乙型肝炎无症状携带者234例、乙型肝炎源性肝硬化者300例、乙型肝炎源性肝癌者300例及乙型重型肝炎患者175例, 共1009例, 应用Taqman基因分析技术, 分析rs6457617位点基因型及等位基因在各组中的分布差异.

结果: 乙型肝炎源性肝癌者中rs6457617位点TT/CT/CC基因型频率分别为20%/49.6%/30%, 与无症状慢性乙型肝炎携带者(26%/51.2%/22.6%)比较, 基因型差异有统计学差异(χ2 = 3.94, P = 0.047, OR = 1.49), 等位基因C/T频率分布频率分别为55.1%和44.8%, 而慢性乙型肝炎携带者C/T频率分别为51.7%和48.2%, 其等位基因频率同样具有明显差异(χ2 = 4.98, P = 0.025, OR = 1.21). 而对比慢性乙型肝炎无症状携带者与乙型肝炎源性肝硬化患者及慢性乙型肝炎无症状携带者与乙型重型肝炎患者, 在该位点基因型及等位基因分布无统计学差异.

结论: HLA-DP(rs6457617)中C等位基因是增加慢性乙型肝炎患者患癌风险, HLA-DP(rs6457617)CC基因型是乙型肝炎源性肝癌者易感基因型. HLA-DP基因多态性可能参与慢性乙型肝炎患者发展成肝癌的过程.

Keywords: HLA-DP; 多态性; 乙型肝炎; 遗传易感性

核心提示: HLA-DP参与机体免疫反应重要分子, 其遗传背景遗传在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus)感染临床转归中扮演重要作用. 本研究通过分析HLA-DP(rs6457617)基因型与乙型肝炎源性肝硬化、乙型肝炎源性肝癌、乙型重型肝炎遗传易感性, 发现rs6457617-CC与乙型肝炎源性肝癌遗传相关.