临床经验
Copyright ©The Author(s) 2013. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2013-07-18; 21(20): 1992-1995
Published online 2013-07-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i20.1992
内镜腹腔镜治疗胰腺假性囊肿56例
钱东, 秦鸣放
钱东, 秦鸣放, 天津市南开医院外三科 天津市 300100
钱东, 主治医师, 主要从事中西医结合治疗急腹症的研究.
作者贡献分布: 钱东完成临床病例的治疗和临床资料的采集; 秦鸣放负责临床病例治疗的指导.
通讯作者: 钱东, 主治医师, 300100, 天津市南开区二纬路122号, 天津市南开医院外三科. nkyywc@126.com
收稿日期: 2013-03-21
修回日期: 2013-06-01
接受日期: 2013-06-05
在线出版日期: 2013-07-18
Abstract

目的: 探讨胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts, PPC)微创治疗方法的选择.

方法: 回顾性分析56例PPC的临床资料, 根据囊肿形成的病因、时间、与相邻脏器位置、是否合并囊内感染, 选择治疗方法.

结果: 34例患者选择经超声内镜(endoscopic ultrasonography, EUS)引导下经胃或十二指肠穿刺置管引流治疗, 成功33例, 1例因支架移位行腹腔镜囊肿外引流术. 4例经经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP)证实囊肿与主胰管相通者2例放置胰管支架(pancreatic duct stent placement, ERPD)治疗. 9例患者选择腹腔镜空肠-囊肿Roux-en-Y吻合术, 7例成功, 2例中转开腹手术. 3例行开腹空肠-囊肿Roux-en-Y吻合术. 4例因囊肿较小, 术前与胰腺囊腺瘤无法区别, 行腹腔镜囊肿切除术, 1例术后出现胰漏. 4例患者行经CT引导下囊肿穿刺外引流术.

结论: PPC的治疗趋向多样化, 根据囊肿的不同情况选择不同的治疗方式是治疗PPC的关键. 随着内镜技术和腹腔镜手术技术的不断进步, 将逐步取代传统的治疗方式.

Keywords: 胰腺假性囊肿; 超声内镜; 腹腔镜

核心提示: 胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocysts, PPC)的治疗方法较多, 根据囊肿的不同情况选择不同的治疗方式是治疗PPC的关键, 随着内镜技术和腹腔镜手术技术的不断进步, 将逐步取代传统的治疗方式.