病例报告
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世界华人消化杂志. 2013-06-28; 21(18): 1785-1788
Published online 2013-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i18.1785
以"幽门梗阻、肠梗阻、腹水"为表现的嗜酸粒细胞性胃肠炎1例
王宁宁, 李异玲, 孙明军
王宁宁, 李异玲, 孙明军, 中国医科大学附属第一医院消化内科 辽宁省沈阳市 110001
王宁宁, 主要从事炎症性肠病的相关研究.
作者贡献分布: 本文写作由王宁宁完成; 李异玲与孙明军协助修改.
通讯作者: 孙明军, 教授, 主任医师, 110001, 辽宁省沈阳市和平区南京北街155号, 中国医科大学附属第一医院消化内科. smjwm@sina.com
电话: 024-83282563
收稿日期: 2013-03-17
修回日期: 2013-04-09
接受日期: 2013-04-27
在线出版日期: 2013-06-28
Abstract

嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroentertis, EG)是一种不明原因的罕见疾病, 以周围血中嗜酸粒细胞增高、胃肠道嗜酸粒细胞浸润及胃肠道水肿增厚为特征. 本文报道以"幽门梗阻、肠梗阻、腹水"为表现的EG 1例. 患者男, 33岁, 以间断烧心、嗳气3年, 腹痛、腹泻2年, 腹胀1年半入院. 患者2年前以幽门梗阻发病, 并行胃大部切除术, 术后病理诊断嗜酸细胞性胃炎累及十二指肠. 1年半前患者出现腹水、肠梗阻, 化验血常规: 白细胞计数(white blood cell count, WBC): 21.07×109/L, 嗜酸性粒细胞比率: 70.4%, 自服中药(成分不详)1 mo后症状缓解. 近1 mo患者再次出现腹水, 化验血WBC 34.50×109/L, EOS% 82.1%, 腹水涂片见嗜酸性粒细胞占90%, 行肠镜活检病理示嗜酸细胞浸润. 给予激素治疗后症状明显缓解.

Keywords: 嗜酸粒细胞性胃肠炎; 幽门梗阻; 肠梗阻; 腹水

核心提示: 嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroentertis, EG)是一种不明原因的罕见疾病, 以周围血中嗜酸粒细胞增高、胃肠道嗜酸粒细胞浸润及胃肠道水肿增厚为特征. 最近研究认为, EG的发病机制涉及环境和遗传因素. 该病临床表现多样性. 激素是治疗EG的有效药物, 能迅速缓解症状, 并使外周血中嗜酸性粒细胞恢复正常.