临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-06-08; 21(16): 1544-1548
Published online 2013-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v21.i16.1544
食管癌淋巴结转移的危险因素
邢雪, 张志强, 温浩, 李秀娟
邢雪, 张志强, 新疆医科大学第一附属医院消化科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830054
温浩, 新疆医科大学第一附属医院肝胆外科 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830054
李秀娟, 新疆医科大学病理生理学教研室 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830054
邢雪, 主要从事消化系肿瘤的基础与临床研究.
基金项目: 新疆维吾尔自治区自然科学基金资助项目, No. 2010211B20.
作者贡献分布: 此课题由张志强、温浩及李秀娟设计并组织实施完成; 资料的收集和整理、数据分析及论文写作由邢雪完成; 张志强、温浩及李秀娟对本课题进行了全程指导.
通讯作者: 张志强, 副主任医师, 830054, 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市鲤鱼山南路137号, 新疆医科大学第一附属医院消化科. zhiqiangzhang2011@hotmail.com
收稿日期: 2013-02-23
修回日期: 2013-03-27
接受日期: 2013-04-12
在线出版日期: 2013-06-08
Abstract

目的: 探讨食管癌淋巴结转移的潜在危险因素.

方法: 回顾性分析2008-12/2011-12经手术治疗的217例食管癌患者的临床病理资料, 对影响食管癌淋巴结转移的潜在危险因素进行单因素及多因素分析.

结果: 217例食管癌中淋巴结转移124例, 转移率为57.1%. 单因素分析结果显示, 食管癌淋巴结转移与病理分级、病变长度、浸润深度、有无脉管癌栓、有无神经癌栓有关, 分化不良、病变长度>5 cm、浸润至外膜、伴有脉管癌栓及神经癌栓的患者, 更易发生淋巴结转移. 淋巴结转移与性别、年龄、发病部位、病理类型无关. Logistic多因素回归分析显示, 浸润至外膜(OR = 4.710)、有脉管癌栓(OR = 44.954)、有神经癌栓(OR = 7.264)是淋巴结转移的独立性危险因素.

结论: 肿瘤越长(体积越大), 浸润深度越深, 分化程度越低(病理分级越高), 易发生淋巴结转移, 有脉管癌栓及有神经癌栓者易发生淋巴结转移.

Keywords: 食管癌; 临床病理特征; 淋巴结转移; 危险因素

核心提示: 食管癌淋巴结转移与病理分级、病变长度、浸润深度、有无脉管癌栓、有无神经癌栓有关, 分化不良、病变长度>5 cm、浸润至外膜、伴有脉管癌栓及神经癌栓的患者, 更易发生淋巴结转移. 浸润至外膜、有脉管癌栓、有神经癌栓是淋巴结转移的独立性危险因素.