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世界华人消化杂志. 2013-05-18; 21(14): 1351-1354
Published online 2013-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i14.1351
Published online 2013-05-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i14.1351
血吸虫肠病误诊分析65例
庞慧芳, 赵秋, 侯伟, 赵慧贞, 李德民, 覃华, 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科 湖北省武汉市 430030
王渝, 华中科技大学同济医学院附属同济医院病理科 湖北省武汉市 430030
庞慧芳, 硕士, 主要从事消化系疾病的临床与基础研究.
作者贡献分布: 此研究由覃华与赵秋设计; 研究过程由庞慧芳、赵秋、侯伟、赵慧贞、李德民、王渝及覃华完成; 数据分析由庞慧芳与覃华完成; 本论文写作由庞慧芳与覃华完成.
通讯作者: 覃华, 主治医师, 430030, 湖北省武汉市解放大道1095号, 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科. drqinhua@163.com
电话: 027-83663334
收稿日期: 2013-02-24
修回日期: 2013-03-18
接受日期: 2013-04-07
在线出版日期: 2013-05-18
修回日期: 2013-03-18
接受日期: 2013-04-07
在线出版日期: 2013-05-18
Abstract
目的: 分析血吸虫肠病的内镜表现及病理学特征, 探讨内镜误诊的原因以降低其误诊率.
方法: 回顾性分析我院消化内镜中心2000-01/2012-12经病理确诊为血吸虫肠病但结肠镜检查误诊的65例患者的病史、结肠镜下表现以及组织病理学检查结果等临床资料, 分析结肠镜检查误诊的原因.
结果: 65例患者临床资料及内镜检查均未提示血吸虫肠病, 误诊为溃疡性结肠炎19例, 肠结核4例, Crohn病2例, 结肠息肉23例, 结肠癌17例. 误诊为结肠息肉和结肠癌的40例患者中合并高级别上皮内瘤变2例, 低级别上皮内瘤变1例, 管状腺瘤2例, 绒毛状腺瘤1例, 管状绒毛状腺瘤1例.
结论: 结肠镜检查前详细询问病史, 术中对可疑病变行多部位多个位点活检是提高血吸虫肠病诊断准确率的重要手段.
Keywords: 血吸虫肠病; 结肠镜检查; 误诊
核心提示: 为了提高血吸虫肠病的检出率, 应在内镜探查之前详细询问患者病史.