临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-04-08; 21(10): 920-924
Published online 2013-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v21.i10.920
胰腺实性假乳头状瘤的超声诊断及误诊相关因素
周爱香, 陈伟, 李凌, 李保田, 阴海霞, 屈娟娟, 李成群
周爱香, 陈伟, 阴海霞, 屈娟娟, 中国人民解放军第153中心医院特检科 河南省郑州市 450042
李保田, 中国人民解放军第153中心医院胸心外科 河南省郑州市 450042
李凌, 河南省国土厅信息中心 河南省郑州市 450042
李成群, 中国人民解放军第153中心医院放射科 河南省郑州市 450042
周爱香, 副主任医师, 主要从事临床肿瘤超声诊断学的研究.
作者贡献分布: 文献检索、数据、材料收集及分析等研究过程、论文撰写由周爱香完成; 数据、材料分析、论文审阅及修改由李保田完成; 部分数据、材料收集、分析及统计学处理等由周爱香、陈伟、李凌、阴海霞、屈娟娟及李成群完成.
通讯作者: 李保田, 主任医师, 450042, 河南省郑州市郑上路602号, 中国人民解放军第153中心医院胸心外科. libting292@sina.com
收稿日期: 2013-01-16
修回日期: 2013-03-02
接受日期: 2013-03-14
在线出版日期: 2013-04-08
Abstract

目的: 探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas, SPTP)的超声诊断和误诊原因.

方法: 分析本院2008-06/2011-06经手术、病理证实11例SPTP的超声表现和相关临床资料.

结果: 11例均为单发圆形或椭圆形、实性或混合性略低回声团; 9例(9/11)边界较清楚, 8例(8/11)包膜完整, 10例(10/11)瘤后回声无衰减, 9例(9/11)相邻组织器官受压、移位; 8例(8/11)瘤内及周边可见少许血流信号; 除1例胰头SPTP其远端胰管略宽外(0.3 cm), 其余所有患者胆管、胰管均无扩张. 术前超声检查明确诊断 5例(5/11); 结合年龄、性别、CT高度可疑诊断3例(3/11); 因瘤体形态、包膜欠规整, 局部增厚或呈分叶状外凸生长, 与周围组织界限不清, 瘤内结构回声复杂、多样等因素延、误诊3例(3/11).

结论: SPTP的超声表现特征为一组"声像图征象群", 是超声诊断SPTP的重要线索和可靠指标. 其声像图复杂、多样. 医师对该疾病缺乏足够的认识是造成延、误诊断的主要原因.

Keywords: 胰腺; 乳头状瘤; 超声诊断; 误诊原因

核心提示: 胰腺实性假乳头状瘤(solid psoudo papillary tumor of pancreas, SPTP)超声表现特征为一组"声像图征象群", 他是超声诊断SPTP的重要线索和可靠指标. 其声像图复杂、多样, 检诊医师对该疾病缺乏足够的认识是造成延、误诊的主要因素.