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世界华人消化杂志. 2012-11-18; 20(32): 3140-3153
Published online 2012-11-18. doi: 10.11569/wcjd.v20.i32.3140
Published online 2012-11-18. doi: 10.11569/wcjd.v20.i32.3140
术前放化疗与单纯手术治疗可切除食管癌的Meta分析
王亚梅, 王峰, 何炜, 樊青霞, 郑州大学第一附属医院肿瘤科 河南省郑州市 450052
王亚梅, 主要从事食管恶性肿瘤综合治疗方面的研究.
基金项目: 河南省科技厅科技攻关基金资助项目, No. 072102310054.
作者贡献分布: 此课题由王峰与樊青霞设计; 研究过程由王亚梅、王峰及何炜操作完成; 文献筛选和质量评价由王峰与何炜完成; 数据的提取由王亚梅与何炜完成; 统计方法由王亚梅、王峰及何炜完成, 本论文写作由王亚梅与王峰完成.
通讯作者: 樊青霞, 教授, 450052, 河南省郑州市二七区建设东路1号, 郑州大学第一附属医院肿瘤科. fxq2243@yahoo.com.cn
收稿日期: 2012-08-06
修回日期: 2012-09-01
接受日期: 2012-10-29
在线出版日期: 2012-11-18
修回日期: 2012-09-01
接受日期: 2012-10-29
在线出版日期: 2012-11-18
Abstract
目的: 探讨术前放化疗(chemoradiotherapy followed by surgery, CRTS)与单纯手术治疗对可切除食管癌患者生存及手术的影响.
方法: 检索PubMed、中国知网和万方数据资源系统中所有CRTS与单纯手术(surgery alone, SA)治疗可切除食管癌的随机对照研究(randomized controlled trial, RCT), 应用RevMan 5.1软件进行Meta分析.
结果: 共21篇文献. CRTS组比SA组提高了1、3、5年生存率, 差异均有统计学意义(P<0.05); 提高了东方、西方、同步放化疗和鳞癌患者3、5年生存率, 差异均有统计学意义(P<0.05). 两组序贯放化疗、腺癌患者3、5年生存率相比差异均无统计学意义(P>0.05). SA组比CRTS组有较高的手术率, 差异有统计学意义(P<0.05); 而CRTS组比SA组有更显著的根治切除率、R0切除率和较低的术后局部复发率, 差异均有统计学意义(P<0.05). 两组术后并发症发生率、远处转移率及死亡率比较，差异均无统计学意义(P>0.05).
结论: CRTS比SA明显改善了可切除食管癌患者的生存预后及手术情况.
Keywords: 食管癌; 术前放化疗; 单纯手术; 随机对照研究; Meta分析