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世界华人消化杂志. 2012-11-08; 20(31): 3037-3042
Published online 2012-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v20.i31.3037
Published online 2012-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v20.i31.3037
肝硬化患者心理特征和心理护理的系统评价
王瑞, 张宗霞, 骆欧, 张铭光, 四川大学华西医院消化内科 四川省成都市 610041
王瑞, 护师, 主要从事消化内科临床护理及静脉输液治疗的相关研究.
基金项目: 四川省卫生厅科研课题基金资助项目, No. 120223.
作者贡献分布: 研究设计、数据分析、文章撰写由王瑞完成; 文献检索与数据提取由张宗霞与骆欧完成; 文章撰写和学术指导由张铭光完成; 张铭光与王瑞所做贡献均等.
通讯作者: 张铭光, 护士长, 主管护师, 610041, 成都市外南国学巷37号, 四川大学华西医院消化内科. zhang_mg_wch@126.com
收稿日期: 2012-08-21
修回日期: 2012-09-30
接受日期: 2012-10-29
在线出版日期: 2012-11-08
修回日期: 2012-09-30
接受日期: 2012-10-29
在线出版日期: 2012-11-08
Abstract
目的: 了解我国肝硬化患者的心理特征, 以及评价心理护理干预的效果.
方法: 检索PubMed和CNKI数据库, 纳入肝硬化住院患者的心理特征分析和/或心理护理干预与未干预比较的护理研究. 应用Cochrane RevMan 5.1软件进行Meta分析.
结果: 纳入文献24篇, 总共纳入2 255例肝硬化患者. 肝硬化患者突出危机心理为抑郁(65.0%)和焦虑(37.3%), 其影响因素有文化程度、经济状况、住院次数和疾病程度. Meta分析发现, 心理护理干预能明显改善肝硬化患者抑郁症状(SCL-90量表、CES-D量表)或焦虑症状(SCL-90量表、SAS量表、SF-36量表)的量化评分, 但SDS量表评估的抑郁改善未达统计学差异(P = 0.06), 心理护理对焦虑症状的改善较抑郁症状更为明显. 心理护理明显降低重度抑郁(OR = 0.08, 95%CI 0.03-0.21, P<0.00001)或重度焦虑(OR = 0.07, 95%CI 0.02-0.23, P<0.0001)患者的发生率.
结论: 医护人员须重视肝硬化患者的危机心理, 积极的心理护理干预能改善其危机心理.
Keywords: 肝硬化; 心理护理; 危机心理; 系统评价