临床经验
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世界华人消化杂志. 2012-10-28; 20(30): 2956-2960
Published online 2012-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i30.2956
2型糖尿病在慢性乙型肝炎进展到肝硬化中的作用
吴群, 高春, 房龙, 张辉
吴群, 四川省绵阳市科学城医院 四川省绵阳市 621900
高春, 房龙, 张辉, 卫生部中日友好医院消化内科 北京市 100029
吴群, 副主任医师, 主要从事慢性肝病发病机制及防治的研究.
基金项目: 卫生部中日友好医院院级青年课题基金资助项目, No. 2010-QN-01.
作者贡献分布: 此课题由高春与房龙设计; 研究过程由吴群、房龙及张辉实施完成; 数据分析由高春与吴群完成; 论文写作由吴群、高春、房龙及张辉共同完成.
通讯作者: 高春, 医学博士, 主治医师, 100029, 北京市朝阳区樱花东街2号, 卫生部中日友好医院消化内科. gaochun@bjmu.edu.cn
电话: 010-84205313
收稿日期: 2012-07-20
修回日期: 2012-10-09
接受日期: 2012-10-16
在线出版日期: 2012-10-28
Abstract

目的: 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)在慢性乙肝进展到肝硬化中的作用.

方法: 本研究纳入2007-01/2011-12在北京卫生部中日友好医院和四川省绵阳市科学城医院住院, 符合诊断标准和纳入标准, 不符合排除标准的慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者. 分析入选患者的人口统计学、临床、生化和代谢等相关资料, 单因素分析比较两组人群在入选参数上的差异, 二元非条件Logistic回归分析研究T2DM在慢性乙肝进展到肝硬化中的作用.

结果: 研究纳入符合条件的Child A/B级的慢性乙肝患者91例和乙肝肝硬化患者201例, T2DM在两组人群中的发病率分别为11.0%(10/91)和33.8%(68/201), 单因素分析提示二者存在明显统计学差异(P<0.001). 二元非条件Logistic回归分析的结果发现, 与慢性乙肝患者相比较, 在控制了性别、年龄、体质量指数(体质量)、吸烟、饮酒和Child得分的情况下, T2DM是影响乙肝肝硬化独立的相关因素, OR值为4.434, 95%可信区间为2.049-9.591(P<0.001).

结论: T2DM在慢性乙型肝炎进展到肝硬化中发挥着重要的作用, 可能促进慢性乙肝向肝硬化进展, 但是仍需大规模前瞻性的研究进一步验证.

Keywords: 2型糖尿病; 慢性乙型肝炎; 肝硬化