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世界华人消化杂志. 2012-10-18; 20(29): 2832-2835
Published online 2012-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v20.i29.2832
Published online 2012-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v20.i29.2832
原发性肝癌合并肝动脉-门静脉瘘的相关因素及临床特点
徐国斌, 武汉大学中南医院放射介入科 湖北省武汉市 430071
熊斌, 武汉大学中南医院肿瘤科 湖北省武汉市 430071
徐国斌, 硕士, 主治医师, 主要从事肿瘤影像诊断及介入治疗方面的研究.
作者贡献分布: 本研究由熊斌进行设计、论文修改; 徐国斌完成资料收集整理、数据分析、论文撰写.
通讯作者: 熊斌, 教授, 主任医师, 博士生导师, 430071, 湖北省武汉市武昌东湖路169号, 武汉大学中南医院肿瘤科. lzhoney@hotmail.com
电话: 027-67813192
收稿日期: 2012-08-02
修回日期: 2012-09-07
接受日期: 2012-09-20
在线出版日期: 2012-10-18
修回日期: 2012-09-07
接受日期: 2012-09-20
在线出版日期: 2012-10-18
Abstract
目的: 探讨原发性肝癌合并肝动脉-门静脉瘘(hepatic arterioportal fistula, HAPF)发生的部分相关因素及临床特点.
方法: 152例行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者按血管造影是否合并HAPF分为观察组和对照组, 对比分析临床及影像学资料, 探讨影响HAPF发生的部分相关因素及临床特点. 计量资料采用两样本均数t检验, 计数资料采用χ2检验或Fisher精确概率法, 以P<0.05为差异有统计学意义.
结果: 观察组在肝功能B级及C级、腹水、上消化道出血及门脉瘤栓发生率高于对照组(t = 4.858、4.522、4.496、6.024, 均P<0.05), HAPF容易出现于巨块型血供丰富肝癌(P<0.05), 两组在合并肝硬化、肝内子灶及甲胎蛋白异常无显著性差异(P>0.05). 观察组介入治疗短期内瘘口改善率89.9%, 22.2%患者门脉高压症状明显缓解.
结论: 原发性肝癌合并HAPF产生与肝癌血供丰富、肿瘤巨大及门脉癌栓关系密切, 容易损害患者肝功能并加重门脉高压症状. 介入栓塞治疗可短期内改善分流并部分缓解临床症状.
Keywords: 动静脉瘘; 原发性肝癌; 门脉高压; 介入性