临床经验
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世界华人消化杂志. 2012-08-18; 20(23): 2194-2199
Published online 2012-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v20.i23.2194
胃癌患者术前腹腔冲洗液游离DNA中TIMP-3基因甲基化与腹腔微转移的相关性
余江流, 韩静, 余齐鸣, 郑智国, 方铣华, 凌志强
余江流, 凌志强, 温州医学院 浙江省温州市 325035
余江流, 韩静, 郑智国, 凌志强, 浙江省肿瘤医院 浙江省肿瘤研究所 浙江省杭州市 310022
余齐鸣, 浙江省肿瘤医院腹部肿瘤外科 浙江省杭州市 310022
方铣华, 浙江省肿瘤医院病理科 浙江省杭州市 310022
余江流, 在读硕士, 主要从事表观遗传学研究.
基金项目: 浙江省科技计划基金资助项目, No. 2009C33143.
作者贡献分布: 文献检索、实验操作、结果分析及论文撰写由余江流完成; 临床病例随访资料及部分实验由韩静协助完成; 标本收集由余齐鸣完成; 数据分析由郑智国完成; 病理诊断由方铣华完成; 选题、指导及论文修改由凌志强完成.
通讯作者: 凌志强, 副研究员, 310022, 浙江省杭州市半山桥区广济路38号, 浙江省肿瘤医院, 浙江省肿瘤研究所. lingzq@hotmail.com
电话: 0571-88122423 传真: 0571-88122587
收稿日期: 2012-05-31
修回日期: 2012-07-03
接受日期: 2012-08-01
在线出版日期: 2012-08-18
Abstract

目的: 探讨胃癌患者术前腹腔冲洗液中组织金属蛋白酶抑制因子-3(tissue inhibitor of metalloproteinase 3, TIMP-3)基因启动子CpG岛异常甲基化与腹腔微转移的相关性.

方法: 应用甲基化特异性实时荧光聚合酶链反应技术检测92例胃癌患者术前腹腔冲洗液中TIMP-3基因启动子CpG岛甲基化状态, 分析TIMP-3基因异常甲基化与患者临床病理参数及预后之间的关系.

结果: 在92例胃癌患者术前腹腔冲洗液标本中, 有49(53.26%)例检测到了TIMP-3基因甲基化, 且TIMP-3基因甲基化与肿瘤大小(P = 0.013)、静脉侵犯(P = 0.030)和远处转移(P = 0.013)间均存在相关性, 与生长方式、分化程度、淋巴管侵犯、淋巴结转移、浸润深度和临床分期间存在显著相关性(P = 0.000), 而与性别、年龄、Helicobacter pylori感染状况以及肿瘤部位等不存在相关性(P分别为0.833、0.236、0.300、0.236). 生存分析发现TIMP-3基因非甲基化患者具有独立的生存优势(P = 0.000).

结论: 胃癌患者术前腹腔冲洗液游离DNA中TIMP-3基因异常甲基化可反映腹腔微转移发生, 并提示预后不良.

Keywords: 胃癌; 组织金属蛋白酶抑制因子-3; 甲基化; 腹腔微转移; 预后