临床经验
Copyright ©The Author(s) 2012. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2012-08-08; 20(22): 2097-2100
Published online 2012-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v20.i22.2097
非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎治疗68例
辜芳, 罗晓明
辜芳, 温州医学院 浙江省温州市 325035
辜芳, 罗晓明, 浙江省人民医院儿科 浙江省杭州市 310014
作者贡献分布: 辜芳与罗晓明对此文所作贡献均等; 此课题由辜芳与罗晓明设计; 研究过程由辜芳与罗晓明操作完成; 数据分析由辜芳完成; 论文写作由辜芳与罗晓明完成.
通讯作者: 罗晓明, 教授, 310014, 浙江省杭州市, 浙江省人民医院儿科. xml_lm@yahoo.com.cn
电话: 0571-85893626
收稿日期: 2012-05-18
修回日期: 2012-07-08
接受日期: 2012-07-20
在线出版日期: 2012-08-08
Abstract

目的: 探讨非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎的治疗方法.

方法: 选择2008-01/2010-07本院儿科住院的68例非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿, 随机分为治疗组34例和对照组34例, 均予复方甘草酸苷2 mL/(kg·次), 1次/d, 共3 wk. 治疗组加用更昔洛韦5 mg/(kg·次), 2次/d, 2 wk; 1次/d, 1 wk.

结果: 治疗组和对照组总有效率分别为94.1%和91.1%, 治疗3 wk复查肝功能指标结果提示丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(total bilirubin, TBIL)、谷氨酰转肽酶(gamma glutamyl transpeptidase, GGT)和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)指标较治疗前均明显下降, 差异有显著意义(P<0.05); 直接胆红素(direct bilirubin, DBIL)、总胆汁酸(total bile acid, TBA)指标较治疗前均无明显变化, 差异无显著意义(P>0.05). 治疗前或治疗后2组间比较上述指标差异无显著意义(P>0.05). 随访1年, 失访5人, 余患儿肝功能均正常; 尿CMV-DNA, 治疗组18人(54.5%)阳性, 对照组15人(50.0%)阳性, 差异无显著意义(P>0.05).

结论: 非淤胆型婴儿巨细胞病毒性肝炎不建议常规予更昔洛韦抗病毒治疗.

Keywords: 更昔洛韦; 复方甘草酸苷; 婴儿; 非淤胆型; 巨细胞病毒性肝炎