临床经验
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世界华人消化杂志. 2012-07-28; 20(21): 1982-1986
Published online 2012-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i21.1982
脂联素基因多态性和血清脂联素水平与非酒精性脂肪肝的相关性
石胜利, 聂玉强, 李瑜元, 周永健
石胜利, 南方医科大学附属小榄医院消化内科 广东省中山市 528415
聂玉强, 李瑜元, 周永健, 广州医学院附属广州市第一人民医院消化内科 广东省广州市 510180
石胜利, 副主任医师, 主要从事肝病诊治的研究.
作者贡献分布: 此课题由聂玉强与李瑜元设计; 研究过程由石胜利与周永健操作完成; 数据分析由石胜利与周永健完成; 本论文写作由石胜利完成.
通讯作者: 聂玉强, 主任医师, 510180, 广东省广州市盘福路1号, 广州医学院附属广州市第一人民医院消化内科. nieyq@medmail.com.cn
电话: 020-81045106
收稿日期: 2012-03-27
修回日期: 2012-07-10
接受日期: 2012-07-20
在线出版日期: 2012-07-28
Abstract

目的: 探讨脂联素基因单核苷酸多态性及血清脂联素水平与汉族人非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)的关系.

方法: 根据性别、年龄和体质量指数(body-mass index, BMI)配对入选NAFLD患者和对照组, 各106例. 测定基因多态性和血清脂联素水平, 分析其与人体测量参数、生化、激素和代谢的关系.

结果: 在NAFLD和对照者中, SNP+45位点T/T、T/G 和 G/G基因型分别为64.2%、54.7%和23.6%、38.7%和12.2%、6.6%, NAFLD组G/G基因型频率比对照组高(χ² = 6.47, P<0.05), 但两组等位基因型频率(χ² = 0.64, P>0.05)差异无显著性; SNP+276位点中G/G、T/G和T/T基因型分别为4.2%、47.2%和27.3%、36.8%和8.5%、16.0%, NAFLD组T/T基因型频率高于对照组(χ² = 6.68, P<0.05), 两组等位基因频率差异有显著性(χ² = 7.86, P<0.05). NAFLD组的血清脂联素水平较对照组显著降低(3.75 mg/L±3.94 mg/L vs 6.18 mg/L±4.12 mg/L), 而且有更高的胰岛素低抗(2.19±1.35 vs 1.33±0.93). Logistic回归分析显示: BMI、WHR、HOMA-IR、脂联素是NAFLD的主要危险因素.

结论: SNP45G/G和SNP276T/T基因型可能是中国汉族人NAFLD的易感基因, 高BMI、WHR、HOMA-IR、低脂联素血症是NAFLD的主要危险因素.

Keywords: 脂联素; 非酒精性脂肪肝; 基因多态性; 胰岛素抵抗