临床经验
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世界华人消化杂志. 2012-01-18; 20(2): 164-166
Published online 2012-01-18. doi: 10.11569/wcjd.v20.i2.164
塑料支架内引流在老年难取性胆管结石中的应用
李伟志, 秦鸣放, 勾承月, 张莉
李伟志, 秦鸣放, 勾承月, 张莉, 南开医院消化内镜中心 南开医院微创外科中心 天津市 300100
作者贡献分布: 资料收集、总结及论文撰写由李伟志完成; 秦鸣放与勾承月负责全文理论指导; 张莉负责资料整理.
通讯作者: 秦鸣放, 主任医师, 教授, 博士生导师, 300100, 天津市南开区南开三纬路122号, 天津南开医院. wisonic@sina.com
收稿日期: 2011-09-22
修回日期: 2011-10-20
接受日期: 2011-12-23
在线出版日期: 2012-01-18
Abstract

目的: 回顾性分析在老年性难取性胆总管结石患者中胆道塑料支架置入治疗的安全性和有效性.

方法: 先行常规逆行性胆胰管造影(ERCP)明确诊断, 根据胆管扩张及结石大小情况, 行十二指肠乳头括约肌切开后经导丝引导放置胆道塑料支架通畅引流.

结果: 103例取石困难患者在常规ERCP后置入塑料支架. 3-6 mo后复查ERCP显示有60例(58.2%)结石成为小结石, 经内镜应用网篮取出; 13例(12.6%)结石未变化, 重新更换支架引流; 11例(10.6%)最后行腹腔镜胆囊切除胆管探查取石治疗; 16例(15.5%)患者因无特殊不适未复查ERCP, 长期行内支架引流.

结论: 对于老年性难取性胆管结石患者, 塑料支架内引流是一种十分有效和相对安全的手术方式.

Keywords: 老年性难取性胆管结石; 胆道塑料支架; 逆行性胆胰管造影