临床经验
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世界华人消化杂志. 2012-06-28; 20(18): 1690-1693
Published online 2012-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i18.1690
结直肠癌肝转移的危险因素分析138例
王健, 余强
王健, 常熟市第五人民医院肿瘤内科 江苏省常熟市 215500
余强, 南京医科大学附属苏州市立医院消化内科 江苏省苏州市 215002
王健, 主治医师, 主要从事肿瘤内科治疗研究.
作者贡献分布: 王健与余强对此文所作贡献均等; 此研究由王健与余强设计; 研究过程由王健与余强操作完成; 数据分析由王健完成; 本论文写作由王健与余强完成.
通讯作者: 余强, 主治医师, 215002, 江苏省苏州市道前街26号, 南京医科大学附属苏州市立医院消化内科. 24500265@qq.com
电话: 0512-62362044
收稿日期: 2012-02-09
修回日期: 2012-05-03
接受日期: 2012-06-01
在线出版日期: 2012-06-28
Abstract

目的: 探讨影响结直肠癌肝转移的危险因素.

方法: 采用Kaplan-Meier和多因素回归分析方法, 分析138例有完整随访资料的结直肠癌肝转移患者的生存情况及影响预后的相关因素.

结果: 138例患者的中位生存时间为18.3 mo. 单因素分析显示, 患者年龄(P = 0.460)、原发肿瘤部位(P = 0.568)、原发肿瘤最大直径(P = 0.250)、原发肿瘤组织学分级(P = 0.589)与患者的总生存时间无关, 而性别(P = 0.048)、治疗前血清CEA水平(P = 0.023)、肝转移灶数目(P = 0.000)、肝转移灶最大直径(P = 0.001)、区域淋巴结转移情况(P = 0.001)、肝转移灶手术与否(P = 0.002)与患者的预后有关. 多因素回归分析显示, 治疗前血清CEA水平(P = 0.028)、肝转移灶数目(P = 0.001)、肝转移灶最大直径(P = 0.001)、区域淋巴结转移情况(P = 0.049)、肝转移灶手术与否(P = 0.003)是影响结直肠癌肝转移患者预后的主要因素.

结论: 治疗前血清CEA水平、肝转移灶数目、肝转移灶最大直径、区域淋巴结转移情况、肝转移灶手术与否是结直肠癌肝转移患者预后的影响因素; 治疗前血清CEA水平越低、肝转移灶数目越少、肝转移灶最大直径越小、无区域淋巴结转移、肝转移灶通过手术治疗的患者预后越好.

Keywords: 结直肠癌; 肝转移; 危险因素